Elektrik çarpması durumunda ne yapılmalı. Elektrik çarpmasında ilk yardım

Elektrikle çalışırken elektrik çarpması olasılığını ortadan kaldırmak veya en aza indirmek için tüm güvenlik kurallarına uymak önemlidir.

Elektrik çarpması durumunda ilk yardım derhal sağlanmalıdır!

Genel olarak, voltajın bir kişi üzerindeki yalnızca az sayıda kazara etkisine, elektrik yaralanmasına yol açabilecek büyük akımların akışının eşlik ettiğine inanılmaktadır. Ölümcül bir sonuç daha da az sıklıkla kaydedilir (140 - 150 binde bir), ancak bu, güvenlik kurallarını göz ardı etmek veya ilk yardım sağlamayı reddetmek için bir neden değildir.

Elektrik çarpmasında ilk yardım

Böyle bir durumda yapılacak ilk şey kişiyi akıntıdan kurtarmaktır. Bu dikkatli ama hızlı bir şekilde yapılmalıdır. Mağdur yüksekte ise düşmesinin önlenmesi önemlidir.

Akımdan kurtulmak tesisat kapatılarak gerçekleştirilir, ancak ışığın her yerde söneceği dikkate alınmalıdır, bu nedenle iç mekanda bir kaza meydana gelirse hazır bir el feneri veya mum bulundurmak önemlidir.

Artık kurbanı uzaklaştırmanız gerekiyor ancak vücudunun korunmasız kısımlarına, ayakkabılarına veya nemli kıyafetlerine dokunamazsınız. Kuru eşyalarını tutun ve varsa elektrikli eldiven, galoş, mat, sehpa vb. aletleri kullanın.

Kurbanın elleri iletkeni kapatıyorsa, yalıtımlı saplı keskin bir nesneyle (örneğin kuru tahta, plastik) kesin.

Kısaca temel kurallar:

  • Kuru eldivenler (lastik, yün, deri vb.) ve lastik çizmeler giyin;
  • Güç kaynağını kapatın;
  • Yerdeki mağdura yaklaşırken küçük adımlar atın;
  • Teli, örneğin bir çubuk veya plastik gibi kuru, iletken olmayan bir nesneyle çıkarın;
  • Onu, telin yere temas ettiği noktadan veya gerilim altında olan ekipmandan en az 10 metre uzağa, elbiselerinden tutarak çekin.

Mağdur serbest bırakıldıktan sonra durumuna uygun yardım sağlanır.

Mağdurun bilinci yerindeyse:

  • huzurun sağlanması onun için önemlidir;
  • gözle görülür ciddi yaralanmalar varsa (morluklar, kırıklar, çıkıklar, yanıklar vb.), doktor gelmeden önce ilk yardımın sağlanması gerekir - örneğin yaralı uzuvun onarılması için.
  • Bir uzmanın muayene yapması ve alınan yaralanmalardan kaynaklanan komplikasyon olasılığını ortadan kaldırması gerektiğinden, bilinç kaybı olmasa bile doktora başvurmak gerekir.

Bir kişi bilincini kaybetmişse ancak nefes alıyorsa, yumuşak bir yüzeye (battaniye, kıyafet) yerleştirilmelidir. O zaman hemen bir ambulans çağırmak ve bundan önce mağduru hayata döndürmeye çalışmak önemlidir:

  • yakayı, kemeri açın, vücudu kısıtlayan kıyafetleri çıkarın;
  • kan ve mukusun ağız boşluğunu temizleyin, böylece temiz hava akışı sağlayın;
  • koklaması için ona amonyak verebilirsiniz;
  • üzerine su sıkabilir, ovalayabilir ve vücudu ısıtmaya çalışabilirsiniz.

Yaşam belirtileri tamamen yoksa (klinik ölüm - nefes alma veya nabız yok, gözbebekleri genişlemiş) veya nefes alma aralıklıysa şunları yapmalısınız:

  • nefes almayı kısıtlayan giysilerden mümkün olan en kısa sürede kurtulmasını sağlayın;
  • ağzını temizle
  • Yapmak ;
  • Yapmak .

Derhal doktor çağrılmalıdır!

Bir kişi, elektrik ağlarına bağlı birçok ev aletiyle çevrilidir. Böyle bir durumda kazara elektrik çarpması meydana gelebilir. Yaralanma veya ölüme neden olan büyük akımlar nadirdir. 140-150 vakadan sadece bir vaka ölümcüldür.

Uygulama ve araştırmalar, elektrik akımının vücut fonksiyonlarında geçici bozukluklara (hayali ölüm) neden olduğunu göstermektedir. Mağdura etki eden akımın en kısa sürede kapatılması ve ilk yardımın sağlanması önemlidir. Yüksekte bir kaza meydana gelirse kişinin düşmesini önlemek gerekir.

Elektrik çarpması durumunda ne yapılmalı

Elektrik çarpması durumunda mağdura ilk yardım sağlanması, akımın kurtarıcılara etkisini önleyecek önlemler alınmadan gerçekleştirilemez.

Mağdurun temas ettiği elektrik tesisatını veya kısmını kapatarak kişiyi zararlı etkilerden kurtarabilirsiniz. Tesisatın enerjisi kesildiğinde, olayın gece veya karanlık bir yerde meydana gelmesi durumunda otonom ışık kaynaklarına (fenerler, mumlar) ihtiyaç duyulabileceği dikkate alınmalıdır.

Tesisatın enerjisinin kesilmesi mümkün değilse, kazazedenin vücudunun ve basamaktaki voltajın insanları kurtaranlar için tehlikeli olduğu unutulmamalıdır.

400V'a kadar olan voltajlarda, bir kişiyi kuru giysilerden sürüklemek mümkündür. Vücudunun açıkta kalan kısımlarına, ıslak elbiselerine, ayakkabılarına vb. dokunmayın.

Galoş, stand ve mat kullanımı, kurtarılanları elektrik çarpmasından koruyacaktır.

Akım taşıyan iletken mağdurun eline sıkıştırılırsa, teli plastik saplı keskin bir nesneyle veya başka bir yalıtım malzemesiyle (kuru tahta) kesmeniz gerekir.

Voltaj 1000V'un üzerinde olduğunda, bu tür cihazların kullanım talimatlarına uyularak mağduru kurtarmak için pense de kullanılır.

Bir adımın stresi nedeniyle düşen bir kişinin altına kontrplak veya kuru bir tahta kaydırarak onu yerden izole etmeniz gerekir.

Kişiyi akıntının etkisinden kurtardıktan sonra mağdurun durumu belirlenerek tıbbi bakıma başlanır. Mağdurun bilinci açıksa dinlenmesine izin verilir. Aksi takdirde ve ayrıca yaralanma ve hasar varsa (kırık, morluk, yanık vb.), doktor gelene kadar elektrik çarpması için ilk yardım sağlamanız veya mağduru hastaneye götürmeniz gerekir.

Bilinç kaybı ancak nefes alması durumunda, kişi yumuşak bir yüzeye (giysiler, battaniye) yerleştirilmeli, vücudu daraltıcı nesnelerden kurtarmalı (kemeri gevşetmeli, yakayı gevşetmeli), ağız boşluğundan mukus ve kanı çıkarmalı, Temiz hava sirkülasyonu yaratın, onu kendine getirmeye çalışın (amonyak kokusu olsun), yüzünüzü suyla nemlendirin, ovalayın ve sarın.

Nabız hissedilemiyorsa, göz hissedilemiyorsa ve nefes alma kesikliyse veya yoksa, göğsü sıkıştıran her şeyi çıkarmanız, ağız boşluğunu boşaltmanız ve kalp masajı ve suni teneffüse başlamanız gerekir.

Suni teneffüs

Portatif suni solunum cihazı RPA-1, hastanın yüzüne yerleştirilen lastik bir tüp ve maske yardımıyla akciğerlerin havalandırılmasını sağlıyor. Cihaz, çevrim başına 1 litreye kadar hava pompalar.

Elektrik çarpmasında ilk yardım şu şekilde yapılır: Mağdur sırt üstü yatırılır, ağzı temizlenir, dilin akciğerlerin havalandırılmasını engellememesi için hava kanalı yerleştirilir ve maske takılır. Kemerler kürkün hacmini düzenler. Kürk gerilerek içine atmosferik hava pompalanır. Sıkıldığında kurbanın solunum yoluna hava pompalanır. Körüklerin bir sonraki hava ile doldurulması sırasında cihaz üzerinde bulunan solunum valfi kullanılarak pasif ekshalasyon gerçekleştirilir.

Cihaz yoksa burun veya ağızdan ventilasyon yapılır.

Suni teneffüse hazırlanırken kurbanın çeneleri düz bir cisimle sıkılır, ağız boşluğundan mukus çıkarılır, kurban sırt üstü yatırılır ve onu sıkıştıran giysilerden kurtarılır. Eğik baş pozisyonu, havanın burun ve boğazdan geçmesine izin vermelidir. Çene boyunla aynı hizadadır, dilin kökü gırtlağın girişini açar. öne doğru itilmeli ve dilin içeri girmeyeceği bir konumda sabitlenmelidir. Elektrik çarpması durumunda ilk yardım yapan kişi, derin bir nefes alarak, hastanın göğsü yeterince genişleyene kadar ("ağızdan ağza"), burun deliklerini sıkıştırarak mağdurun ağzına hava üfler. Ekshalasyon pasif olarak gerçekleşir. Yetişkinler için 12-16 nefese, çocuklarda ise dakikada 18-20 nefese ihtiyaç vardır.

"Ağızdan buruna" tekniği kullanılarak nefes almanın yeniden sağlanması burun girişlerinden gerçekleşirken, baş ağızdan hava çıkmayacak şekilde konumlandırılır.

Kalp masajı

Kalp ritmini (nabzını) düzeltmek için kurban sırt üstü yatırılır. Masajı yapan kişi avucunu göğüs kemiğinin ortadaki alt üçte birlik kısmına yerleştirir. Daha fazla güç sağlamak için ikinci el birincinin arkasına yerleştirilir. Masaj sırasında omurganın 4-5 cm altına kadar dakikada 60-70 kuvvetli basınç uygulanır. Baskının sonunda eller hızla kaldırılır.

Kardiyak fibrilasyon, elektrik çarpmasının olası sonuçlarından biridir. Bu organın düzgün çalışmasını sağlamak için defibrilatörlere ihtiyaç vardır. Böyle bir cihazdan gelen darbe, 6 kV'a kadar voltajla 10 mikrosaniye sürer ve 15-20 A'ya ulaşabilir. Defibrilatörün göğüsten boşaldıktan sonra kalp kas dokusundaki liflerin işleyişinde senkronizasyon meydana gelir.

Mağdurun kalp krizi geçirmesi durumunda akciğerlerin havalandırılması ve kalp masajı başlar.Çiftler halinde çalışırken bir kişi kalp masajı yapar, ikincisi suni teneffüs yapar. Teknoloji yukarıda açıklanmıştır. Bir inhalasyon için göğse 4-5 kez basmanız gerekir. İşlemler sırasıyla gerçekleştirilir.

İlk yardım süresince bir kişi mağdurun göğsüne 2-3 nefes için 15 kompresyon yapmalıdır.

Kalp ritmi ve solunum düzelene kadar suni teneffüs ve kalp masajı yapılmalıdır. Şah damarındaki nabız, pembemsi cilt, gözbebeklerinin ışığa tepkisi ve yeniden nefes alma, bir kişinin hayata döndüğünün işaretleridir. Herhangi bir iyileşme belirtisi yoksa, doktorlar gelene kadar veya semptomlar ortaya çıkana kadar (vücut sıcaklığının hava sıcaklığına düşmesi, kadavra lekeleri) canlandırma önlemlerine devam edilmelidir.

Elektrik yaralanması– elektrik akımının etkisi altında organlarda ve vücut sistemlerinde hasar.

  • Elektrik akımından kaynaklanan ölümün ilk sözü 1879'da Fransa'nın Lyon kentinde, bir marangozun alternatif akım jeneratöründen öldüğü kaydedildi.
  • Gelişmiş ülkelerde elektrik çarpması görülme sıklığı yüz bin kişi başına ortalama 2-3 vakadır.
  • Çoğu zaman, çalışma çağındaki gençler elektrik çarpmasından muzdariptir.
  • Erkeklerde elektrik yaralanmalarından ölüm oranı kadınlara göre 4 kat daha fazladır.

Elektrik akımının insan vücudu üzerindeki etkisi

Elektrik akımının insanlar üzerinde termal, elektrokimyasal ve biyolojik etkileri vardır.
  • Termal etki: Elektrik enerjisi, vücut dokularının direnciyle karşılaşarak termal enerjiye dönüşerek elektrik yanıklarına neden olur. Çoğunlukla yanıklar akımın giriş ve çıkış noktalarında yani direncin en fazla olduğu yerlerde meydana gelir. Sonuç olarak sözde mevcut işaretler veya işaretler. Elektrik enerjisinden dönüştürülen termal enerji, yolu boyunca dokuyu yok eder ve değiştirir.
  • Elektrokimyasal etki:“Yapışma”, kan hücrelerinin (trombositler ve lökositler) kalınlaşması, iyonların hareketi, protein yüklerinin değişmesi, buhar ve gaz oluşumu, dokulara hücresel görünüm kazandırılması vb.
  • Biyolojik eylem: sinir sisteminin bozulması, kalp iletiminin bozulması, kalbin iskelet kaslarının kasılması vb.

Elektrik yaralanmasının ciddiyetini ve doğasını ne belirler?

Elektrik çarpmasına neden olan faktörler:
  1. Tip, güç ve voltaj

  • Alternatif akım, doğru akımdan daha tehlikelidir. Aynı zamanda düşük frekanslı akımlar (yaklaşık 50-60 Hz) yüksek frekanslı akımlardan daha tehlikelidir. Günlük yaşamda kullanılan akımın frekansı 60 Hz'dir. Frekans arttıkça akım cilt yüzeyinden geçerek yanıklara neden olur, ancak ölüme neden olmaz.
  • Bunlardan en önemlisi elektrik akımının gücü ve voltajıdır.
Vücudun alternatif akımın geçişine tepkisi
Mevcut güç Kurban nasıl hissediyor?
0,9-1,2 mA Akım zar zor farkediliyor
1,2-1,6 mA "Tüylerim diken diken" veya karıncalanma hissi
1,6-2,8 mA Bilekte ağırlık hissi
2,8-4,5 mA Önkolda sertlik
4,5-5,0 mA Ön kolun konvülsif kasılması
5,0-7,0 mA Omuz kaslarının konvulsif kasılması
15.0-20 mA Elini telden çekmek imkansız
20-40 mA Çok ağrılı kas krampları
50-100 mA Kalp yetmezliği
200 mA'den fazla Çok derin yanıklar
  • Yüksek voltaj akımı (1000 voltun üzerinde) daha ciddi hasara neden olur. Akım kaynağından bir adım uzakta olsanız bile yüksek voltajlı elektrik çarpması meydana gelebilir (“voltaik ark”). Kural olarak yüksek gerilim yaralanmaları sonucu ölümler meydana gelir. Düşük voltajlı elektrik çarpmaları çoğunlukla evlerde yaygındır ve neyse ki, düşük voltajlı elektrik çarpmasından kaynaklanan ölümlerin yüzdesi, yüksek voltajlı yaralanmalardan kaynaklanan ölümlerden daha düşüktür.
  1. Akımın vücutta izlediği yol

  • Akımın vücutta izlediği yola akım döngüsü denir. En tehlikelisi, akımın kalpten geçerek tamamen durana kadar işleyişinde bozulmalara neden olduğu tam döngüdür (2 kol - 2 bacak). Aşağıdaki döngüler de tehlikeli kabul edilir: el-kafa, el-el.
  1. Mevcut süre

  • Mevcut kaynakla temas ne kadar uzun olursa, hasar o kadar belirgin olur ve ölüm olasılığı da o kadar yüksek olur. Yüksek voltajlı akıma maruz kaldığında keskin kas kasılması nedeniyle mağdur hemen akım kaynağından uzaklaşabilir. Düşük voltajlarda kas spazmı, iletkenin elle uzun süre tutulmasına neden olabilir. Akıma maruz kalma süresi arttıkça derinin direnci azalacağından mağdurun akım kaynağıyla temasının bir an önce durdurulması gerekir.
  1. Çevresel faktörler
Nemli ve rutubetli odalarda (banyo, hamam, sığınak vb.) elektrik çarpma riski artar.
  1. Elektrik travmasının sonucu da büyük ölçüde şunlara bağlıdır: yaş ve vücut durumu yenilgi anında
  • Lezyonun şiddeti artar: çocukluk ve yaşlılık, yorgunluk, bitkinlik, kronik hastalıklar, alkol zehirlenmesi.

Elektrik çarpmasının dereceleri


Elektrik Çarpması Tehlikesi veya elektrik çarpmasının sonuçları

Sistem Sonuçlar
Gergin sistem
  • Olası: değişen süre ve derecede bilinç kaybı, meydana gelen olaylarla ilgili hafıza kaybı (geriye dönük amnezi), kasılmalar.
  • Hafif vakalarda aşağıdakiler mümkündür: halsizlik, gözlerde titreme, halsizlik, baş dönmesi, baş ağrısı.
  • Bazen uzuvlarda motor aktivitenin bozulmasına, hassasiyetin ve doku beslenmesinin bozulmasına yol açan sinir hasarı meydana gelir. Termoregülasyon ihlali, fizyolojik kaybolma ve patolojik reflekslerin ortaya çıkması olabilir.
  • Elektrik akımının beyinden geçişi bilinç kaybına ve nöbetlere yol açar. Bazı durumlarda, akımın beyinden geçişi solunumun durmasına neden olabilir ve bu da sıklıkla elektrik çarpması nedeniyle ölüme neden olur.
  • Yüksek voltajlı akıma maruz kaldığında, vücutta nefes alma ve kardiyovasküler aktiviteden sorumlu merkezlerin engellenmesiyle merkezi sinir sisteminde derin bir bozukluk gelişebilir ve bu da "elektriksel uyuşukluk" olarak adlandırılan "hayali ölüme" yol açabilir. Bu, görünmez solunum ve kalp aktivitesiyle kendini gösterir. Bu gibi durumlarda canlandırma çalışmaları zamanında başlatılırsa çoğu durumda başarılı olur.
Kardiyovasküler sistem
  • Çoğu durumda kardiyak fonksiyon bozukluğu doğası gereği işlevseldir. Rahatsızlıklar, çeşitli kalp ritmi bozuklukları (sinüs aritmi, kalp kasılma sayısında artış - taşikardi, kalp kasılma sayısında azalma - bradikardi, kalp blokajları, olağanüstü kalp kasılmaları - ekstrasistol;) şeklinde kendini gösterir.
  • Akımın kalpten geçişi, kalbin tek bir birim olarak kasılma yeteneğini bozabilir ve kalp kası liflerinin ayrı ayrı kasıldığı ve kalbin kan pompalama yeteneğini kaybettiği, kalp durması anlamına gelen fibrilasyon olgusuna neden olabilir.
  • Bazı durumlarda elektrik akımı kan damarlarının duvarlarına zarar vererek kanamaya neden olabilir.
Solunum sistemi
  • Merkezi sinir sisteminde bulunan solunum merkezinden elektrik akımının geçmesi, solunum aktivitesinin inhibisyonuna veya tamamen durmasına neden olabilir. Yüksek voltaj akımından yaralanma durumunda akciğerlerde morluklar ve yırtılmalar mümkündür.
Duyu organları

  • Tinnitus, işitme kaybı, dokunma bozukluğu. Olası kulak zarı yırtılması, orta kulak yaralanmaları ve ardından sağırlık (yüksek voltajlı akıma maruz kalınması halinde). Parlak ışığa maruz kaldığında keratit, koroidit, katarakt şeklinde görsel aparatta hasar meydana gelebilir.
Çizgili ve düz kaslar

  • Akımın kas liflerinden geçişi, kendilerini kramp olarak gösterebilen spazmlarına yol açar. Elektrik akımı nedeniyle iskelet kaslarının önemli ölçüde kasılması omurga ve uzun kemiklerin kırılmasına neden olabilir.
  • Kan damarlarının kas tabakasının spazmı, kan basıncının artmasına veya kalbin koroner damarlarının spazmı nedeniyle miyokard enfarktüsünün gelişmesine yol açabilir.
Ölüm nedenleri:
  • Elektrik kazalarında başlıca ölüm nedenleri, solunum merkezinin hasar görmesi sonucu kalp durması ve solunum durmasıdır.
Uzun vadeli komplikasyonlar:
  • Elektrik akımının etkisi uzun vadeli komplikasyonlara neden olabilir. Bu tür komplikasyonlar şunları içerir: merkezi ve periferik sinir sistemine zarar (sinir iltihabı - nevrit, trofik ülserler, ensefalopati), kardiyovasküler sistem (kalp ritminde ve sinir uyarılarının iletiminde bozukluklar, kalp kasında patolojik değişiklikler), görünüm katarakt, işitme bozukluğu vb.
  • Elektrik yanıkları kas-iskelet sisteminde şekil bozuklukları ve kontraktürlerin gelişmesiyle iyileşebilir.
  • Elektrik akımına tekrar tekrar maruz kalmak erken arteriyoskleroza, endarteritin yok olmasına ve kalıcı otonomik değişikliklere yol açabilir.

Elektrik çarpması işareti veya elektrotag

Elektrik etiketi– elektrik akımının giriş ve çıkış noktalarında doku nekrozu alanları. Elektrik enerjisinin termal enerjiye dönüşmesi nedeniyle ortaya çıkarlar.
Biçim Renk Karakteristik işaretler Fotoğraf
Yuvarlak veya oval ama aynı zamanda doğrusal da olabilir. Genellikle hasarlı cildin kenarları boyunca çıkıntıya benzer bir yükselme bulunurken, izin ortası hafifçe çökmüş görünür. Bazen cildin üst tabakası kabarcıklar şeklinde soyulabilir, ancak termal yanıkların aksine içinde sıvı bulunmaz. Genellikle çevre dokudan daha hafiftir; soluk sarı veya grimsi beyazdır. Sinir uçlarının hasar görmesi nedeniyle izler tamamen ağrısızdır. İletken metal parçacıklarının ciltte birikmesi (bakır - mavi-yeşil, demir-kahverengi vb.). Düşük voltajlı bir akıma maruz kaldığında metal parçacıkları cilt yüzeyinde yerleşir ve yüksek voltajlı bir akıma maruz kaldığında cildin derinliklerine yayılır. İşaretlerin olduğu bölgedeki saçlar, yapısını koruyarak spiral şeklinde bükülür.
Elektrik yanıkları her zaman ciltteki izlerle sınırlı değildir. Çoğu zaman daha derin dokularda hasar meydana gelir: kaslar, tendonlar, kemikler. Bazen lezyonlar görünüşte sağlıklı derinin altında bulunur.

Elektrik çarpması konusunda yardım

Elektrik çarpmasının sonuçları büyük ölçüde zamanında yardımın sağlanmasına bağlıdır.

Ambulans çağırmalı mısınız?


Elektrik çarpmasından birkaç saat sonra ani ölüm vakaları vardır. Buna dayanarak, elektrik çarpması mağduru, gerekirse acil yardımın sağlanabileceği özel bir hastaneye götürülmelidir.

Elektrik çarpmasına yardımcı olacak adımlar

  1. Akımın mağdur üzerindeki etkisini durdurun, belirlenen kurallara uyarak. Bir devre kesici veya anahtar kullanarak elektrik devresini açın veya fişi prizden çekin. Yalıtkan nesneler (tahta çubuk, sandalye, elbise, ip, lastik eldiven, kuru havlu vb.) kullanarak akım kaynağını mağdurdan uzaklaştırın. Kurbana kuru bir zemin üzerinde lastik veya deri ayakkabı giyerek veya ayaklarınızın altına kauçuk bir paspas veya kuru tahta koyarak yaklaşmalısınız.
1000 voltun üzerinde bir akım kaynağı olması durumunda mağdurun kurtarılması için özel güvenlik tedbirlerinin alınması gerekmektedir. Bunu yapmak için lastik ayakkabılarla, lastik eldivenlerle çalışmanız ve uygun voltaj için izolasyon pensesi kullanmanız gerekir.
Gerekirse, vücudun açık kısımlarına dokunmadan, kazazedeyi bir kemer veya kuru giysi ile tutarak “adım voltajının” etki alanından (10 m'ye kadar bir mesafeden) uzaklaştırın.
  1. Bilincin varlığını belirleme
  • Omuzlarından tutun, sallayın (omurga yaralanmasından şüpheleniyorsanız bunu yapmayın) ve yüksek sesle sorun: Sorununuz ne? Yardıma ihtiyacın var mı?
  1. Kardiyak ve solunum aktivitesinin durumunu değerlendirin. Ve gerekirse ABC algoritmasına göre (kapalı kalp masajı, yapay havalandırma (ağızdan ağıza nefes alma)) canlandırma önlemlerini uygulayın.



ABC algoritması Ne yapalım? Nasıl yapılır?
A

Solunum yollarını temizleyin Dilin kökünü arka duvardan uzaklaştırmak ve bu sayede hava akışının önündeki engeli ortadan kaldırmak için bir takım tekniklerin uygulanması gerekir.
  • Bir elin avuç içi alnın üzerine yerleştirilir, diğer elin 2 parmağı çeneyi kaldırır, alt çeneyi ileri ve yukarı doğru iterken baş geriye doğru itilir. (eğer omurilik yaralanmasından şüpheleniliyorsa başınızı geriye doğru eğmeyin)
İÇİNDE
Solunum olup olmadığını kontrol edin Kurbanın göğsüne doğru eğilin ve göğüste solunum hareketi olup olmadığını belirleyin. Solunumun olup olmadığını belirlemek görsel olarak zorsa. Ağzınıza veya burnunuza nefes varsa buğulanacak bir ayna getirebilir veya nefes alıyorsa yönünü değiştirecek ince bir iplik getirebilirsiniz.
İLE
Nabız olup olmadığını belirleyin Nabız, parmaklar falanjlarda bükülmüş haldeyken karotid arter üzerinde belirlenir.
Tıbbın şu anki aşamasında, resüsitasyon eylemlerine C noktasından - dolaylı kalp masajı, ardından A - solunum yollarının serbest bırakılması ve B - suni solunumdan başlanması önerilir.
Solunum ve nabız algılanmıyorsa başlamanız gerekir. canlandırma önlemleri:
  1. Dolaylı kalp masajı, göğüste dakikada 100 kompresyon (yetişkinler için 5-6 cm genlikte ve her kompresyondan sonra göğsün tamamen genişlemesiyle). Manipülasyonları gerçekleştirmek için hastanın düz, sert bir yüzey üzerinde yatması gerekir. Masaj sırasında ellerin yerleştirildiği nokta göğüste meme uçları arasında bulunmalı, omuzlar avuç içlerinin hemen üzerinde olmalı ve dirsekler tamamen düzleştirilmelidir.
  2. Ağızdan ağza nefes alma Her 30 göğüs kompresyonunda 2 nefes.
Ağızdan ağıza nefes almanın mümkün olmadığı durumlarda sadece dolaylı kalp masajı yapılabilir. Ambulans gelene kadar canlandırma çalışmaları devam etmelidir. Resüsitasyona başlamak için en uygun zaman kalp durmasından sonraki 2-3 dakikadır. Soğuk havadaki mağdurlar hariç, canlandırma için pratik sınır 30 dakikadır. Resüsitasyon eylemlerinin etkinliği, mağdurun cildinin rengiyle (yüzün pembeliği, siyanozun kaybolması) değerlendirilir.


İlaç tedavisi.Önlemler 2-3 dakika içinde başarısız olursa, 1 ml% 0,1 adrenalin (intravenöz, intramüsküler veya intrakardiyal olarak),% 10 - 10 ml kalsiyum klorür çözeltisi, 20 ml'de seyreltilmiş% 0,05 - 1 ml strophantin çözeltisi uygulanır. % 40'lık bir çözelti glikozu.
Solunum varsa yaralı yan pozisyonda sabit yatırılmalı ve ambulansın gelmesi beklenmelidir.


4. Yanmış yüzeylere kuru gazlı bez veya kontur bandajı uygulanmalıdır. Merhem pansumanlarının uygulanması kontrendikedir.

5. Mağdurun bilinci açıksa ambulans gelmeden önce gerekiyorsa ağrı kesici (analgin, ibuprofen vb.) ve/veya sakinleştirici (kediotu tentürü, persen, ankilozan spondilit vb.) verebilirsiniz.

6. Mağdur yalnızca yatar pozisyonda taşınmalı ve sıcak bir şekilde örtülmelidir.

Hastanede tedavi

  • Şok belirtileri gösteren tüm mağdurlar yoğun bakım ünitesine kaldırılıyor.
  • Elektrik çarpması ya da yanık belirtisi olmayan, sınırlı miktarda elektrik yanığı olan mağdurlar cerrahi servislere yatırılıyor. Endikasyonlara göre yanık yaraları temizlenir, bandajlanır ve ilaçlanır (kalp ve antiaritmik ilaçlar, vitaminler vb.). Gerekirse, hasar görmüş doku ve organların bütünlüğünü ve işlevsel kapasitesini yeniden sağlamak için karmaşık cerrahi müdahaleler gerçekleştirilir.
  • Lokal lezyonları olmayan mağdurların durumları tatmin edici olsa bile, daha ileri gözlem ve muayene için tedavi bölümünde hastaneye yatırılmaları gerekir. Hem kardiyovasküler sistemden (kalp durması, kardiyak aritmi, vb.) Hem de diğer sistemlerden (sinir, solunum vb.) Bilinen gecikmiş komplikasyon vakaları olduğundan.
  • Elektrik yaralanmasına maruz kalan kişiler genellikle uzun süreli rehabilitasyona ihtiyaç duyarlar. Elektrik akımının etkisi uzun vadeli komplikasyonlara neden olabileceğinden. Bu tür komplikasyonlar şunları içerir: merkezi ve periferik sinir sistemine zarar (sinir iltihabı - nevrit, trofik ülserler, ensefalopati), kardiyovasküler sistem (kalp ritminde ve sinir uyarılarının iletiminde bozukluklar, kalp kasında patolojik değişiklikler), görünüm katarakt, işitme bozukluğu ve diğer organ ve sistemlerin işlevleri.

Elektrik çarpmasına karşı koruma


Elektrik çarpmasına karşı en iyi korunma başınızı omuzlarınızın üzerinde tutmaktır. Elektrik akımıyla çalışırken tüm gereklilikleri ve güvenlik kurallarını açıkça bilmek, gerekli kişisel koruyucu ekipmanı kullanmak ve elektrik tesisatlarıyla herhangi bir iş yaparken son derece dikkatli olmak gerekir.

Koruma araçları:

  • Yalıtım yastıkları ve destekler;
  • Dielektrik halılar, eldivenler, galoşlar, kasketler;
  • Taşınabilir topraklama;
  • Yalıtımlı saplı aletler;
  • Elektrik akımına karşı koruma için ekranların, bölmelerin, odaların kullanılması;
  • Özel koruyucu giysilerin kullanılması (tip Ep1-4);
  • Tehlikeli bölgede geçirilen süreyi azaltın;
  • Güvenlik posterleri ve işaretleri.
Güvenlik gereksinimleri
  • Gerilim taşıyan parçalara yalnızca elektrikli koruyucu ekipmanın yalıtım parçasının uzunluğuna eşit mesafede yaklaşmalısınız.
  • 330 kV ve üzeri gerilime sahip açık şalt tesislerinde çalışırken ayrı bir koruyucu giysi seti kullanılması zorunludur.
  • Gerilimi 1000V'un üzerinde olan elektrik tesisatlarında, gerilim göstergesinin kullanılması, 1000V'un üzerindeki elektrikli cihazlarda çalışırken dielektrik eldiven kullanılmasını gerektirir.
  • Fırtına yaklaştığında şalt sistemindeki tüm çalışmalar durdurulmalıdır.

Elektrik çarpmasında ilk yardım iki aşamadan oluşur: kurtuluş elektrik akımına maruz kalan ve oluşturma ona ilk tıbbi öncesi yardım.

Elektrik yaralanmasının ciddiyeti bu eylemin süresine bağlı olduğundan mağduru mümkün olan en kısa sürede akımın etkisinden kurtarmak gerekir. Çoğu durumda enerji yüklü canlı parçalara dokunmak, istemsiz kas kasılmalarına ve genel ajitasyona neden olur, bu da solunum ve dolaşım sisteminin bozulmasına ve hatta tamamen durmasına neden olabilir. Yardım sağlarken yapılacak ilk iş, elektrik tesisatının mağdurun dokunduğu kısmını derhal kapatmak olmalıdır. Bağlantının kesilmesi, anahtarlar, bir anahtar veya başka bir bağlantı kesme cihazının yanı sıra sigortaların ve bir fiş bağlantısının çıkarılması veya sökülmesiyle gerçekleştirilir. Mağdur yüksekteyse, tesisatın kapatılması ve böylece akımın serbest bırakılması onun düşmesine neden olabilir. Bu durumda mağdurun düşmesini engelleyecek veya güvenliğini sağlayacak önlemlerin alınması gerekir.

Tesisatı yeterince hızlı kapatmak mümkün değilse, mağduru akımın etkisinden kurtarmak için başka önlemler almak gerekir. Her durumda, yardım sağlarken, hayati tehlike oluşturabileceğinden uygun önlemler alınmadan mağdura dokunmamalısınız. Mağduru canlı parçalardan veya 1000 V'a kadar gerilime sahip tellerden ayırmak için bir ip, sopa, tahta veya elektrik akımını iletmeyen herhangi bir kuru nesne kullanmalısınız. Ayrıca, kuruysa ve vücuttan düşüyorsa, çevredeki metal nesnelere ve kurbanın vücudunun bazı kısımlarına dokunmaktan kaçınarak onu giysilerden de çekebilirsiniz. Elleri izole etmek için, yardım sağlayan kişi, özellikle mağdurun giysiyle örtülmeyen vücuduna dokunması gerekiyorsa, yalıtkan eldiven giymeli ya da elini bir eşarpla sarmalı, üzerine bez bir başlık takmalı, kolun kolunu çekmelidir. Eline bir ceket ya da palto takarsanız, mağdurun üzerine lastik bir paspas ya da lastikli bir yağmurluk atın. Ayrıca kauçuk bir paspasın, kuru bir tahtanın veya bazı iletken olmayan yatak veya giysilerin üzerinde durarak da kendinizi yalıtabilirsiniz. Mağduru canlı kısımlarından ayırırken sağ elinizi kullanmanız, diğer elinizi cebinizde veya arkanızda tutmanız önerilir. Mağdurun üzerinden yere bir elektrik akımı geçerse, altına kuru bir tahta kaydırmak daha kolaydır. Ayrıca teli kuru ahşap saplı bir baltayla kesebilir veya yalıtımlı saplı tel kesicilerle kademeli olarak kesebilirsiniz, kuru tahtaların üzerinde durması tavsiye edilir.

Mağduru 1000 V'un üzerinde enerji verilen canlı parçalardan ayırmak için dielektrik eldiven ve çizme giymeli ve uygun voltaj için tasarlanmış bir çubuk veya izolasyon pensesi kullanmalısınız. Aynı zamanda telin yerde durması halinde adım gerilimi tehlikesini de unutmamalıyız. Güç hatlarında, kablolara dokunursa mağdurun serbest kalması için, onları güç noktalarından hızlı bir şekilde ayırmak mümkün olmadığında, kabloların üzerine esnek, yalıtılmamış bir tel atılarak kablolara kısa devre yapılmalıdır. Eğer mağdur bir kabloya dokunursa genellikle yalnızca o kabloyu topraklamak yeterlidir.

Akıntıdan kurtarıldıktan sonra mağdur tehlike bölgesinin dışına çıkarılmalı ve durumu, bilincinin varlığı, cildin rengi ve görünür mukoza zarları, nefes alma, nabzı ve gözbebekleri ile değerlendirilmelidir. Kurbanın bilinci yoksa, nefes almıyorsa, nabzı yoksa, cildi mavimsiyse ve gözbebekleri genişse (0,5 cm çapında), onun klinik ölüm durumunda olduğunu varsayabiliriz. Bu durumda suni solunum ve göğüs kompresyonları kullanarak derhal resüsitasyona başlamalısınız. Resüsitasyon önlemleri etkisizse (cilt mavimsi-mor, gözbebekleri geniş, masaj sırasında arterlerdeki nabız algılanmıyorsa), canlanma 30 dakika sonra durdurulur. Olay yerine doktor çağırmanın mümkün olmadığı durumlarda mağdurun en yakın sağlık kuruluşuna ulaştırılmasının sağlanması gerekir. Kurban ancak nefes alması tatmin ediciyse ve nabzı stabilse nakledilebilir. Mağdurun durumu nakledilmesine imkan vermiyorsa yardım sağlamaya devam etmek gerekir.

İlk yardımın başarısının temel koşulu, hareket hızıdır, çünkü kalp felcinden 5 dakika sonra kişi kurtarılamaz. Mağdur yüksekteyse, voltajı kapatmadan önce mağdurun düşmesini sağlamalısınız.

Akımın etkisi ortadan kaldırıldıktan sonra mağdurun durumu belirlenmelidir. Mağdurun bilinci yerindeyse, rahat bir pozisyonda yatırılmalı veya oturmalı ve doktor gelene kadar tamamen dinlenmesi sağlanmalı, her zaman nefesi ve nabzı izlenmelidir. Mağdur bilinçsizse, ancak normal nefes alıyorsa ve nabzı hissediliyorsa, rahat bir şekilde yerleştirilmeli, yaka ve kemer açılmalı, burnuna amonyakla nemlendirilmiş pamuklu çubuk getirilmeli, üzerine su sıkılmalı ve tamamen dinlenmesi sağlanmalıdır. Elektrik arkına maruz kalmanın neden olduğu göz yanıkları için %2'lik borik asit solüsyonu losyonları uygulayın.

Solunum ve kalp durması - elektrik akımının en ağır sonuçları. Solunum yoksa ancak mağdurun nabzı atıyorsa suni teneffüse başlamanız gerekir. Kalp atışı yoksa suni teneffüsle birlikte harici (dolaylı) kalp masajı yapılmalıdır. Hafif yaralanmalarda olduğu gibi, mağdurun aklı başına geldiğinde ağrı kesici verilmeli, bol sıvı içirilmeli, yanık bölgesine bandaj uygulanmalı ve acilen sağlık kuruluşuna götürülmelidir.

Mağdura yardım, sağlık personelinin yardımının yerine geçmemeli, doktor gelene kadar sağlanmalıdır. Mağdur canlı parçalarla temas ederse, onu hızlı bir şekilde elektrik akımının etkisinden kurtarmak gerekir. Canlı bir insana dokunmak hayati tehlike oluşturur. Bu nedenle kurulumun mağdurun dokunduğu kısmını hızlı bir şekilde kapatmanız gerekiyor. Mağduru telden kurtarmak için kuru giysiler, bir tahta veya elektrik akımı iletmeyen başka bir nesne kullanmalı veya metal nesnelere ve vücudun açık kısımlarına dokunmaktan kaçınarak kıyafetlerini (kuruysa) tutmalısınız.

Daha sonra şunları yapmanız gerekir: - kurbanı sert bir yüzeye sırtüstü yatırın; - mağdurun nefes alıp almadığını kontrol edin (göğsün yükselmesi, aynanın buğulanması vb. ile tespit edin); - bilekteki radyal tarafta veya boynun ön-yan yüzeyindeki karotid arterde nabız olup olmadığını kontrol edin; - öğrencinin durumunu öğrenin; geniş bir öğrenci, beyne giden kan akışında keskin bir bozulma olduğunu gösterir; - her durumda 03 numaralı telefondan doktor aramak zorunludur.

Mağdur bayıldıktan sonra bilinci açıksa, rahat bir pozisyona getirilmeli, giysilerle örtülmeli ve tamamen dinlenmesi sağlanmalı, nefesi ve nabzı sürekli izlenmelidir.

Mağdurun bilinci yerinde değilse, ancak düzenli nefes alıp vermesi ve nabzı düzenliyse, düz ve rahat bir şekilde yatırılmalı, kıyafetlerinin düğmeleri açılmalı, temiz hava akışı sağlanmalı, burnuna amonyaklı bir pamuklu çubuk getirilmeli, yüzüne su sıkılmalı ve tam olduğundan emin olunmalıdır. dinlenmek. Mağdurun nefes alması zayıfsa (çok nadiren ve kasılmalar halinde), suni teneffüs ve kalp masajı yapılmalıdır.

Yaşam belirtisi yoksa mağdur ölü sayılmaz çünkü ölüm ortadadır. Doktor gelene kadar sürekli olarak suni teneffüs yapılmalıdır. İlk yardım derhal ve mümkünse olay mahallinde yapılmalıdır. Kalbin durduğu andan itibaren 3-5 dakikadan fazla geçmemelidir.

Suni solunum yöntemi, yardım sağlayan kişinin akciğerlerinden nefesini mağdurun akciğerlerine doğrudan ağza vermesidir. Mağdur sırtüstü yatırılır, ağzı açılır, ağzından yabancı cisimler çıkarılır, mağdurun başı geriye doğru eğilir, bir el ense altına yerleştirilir ve diğer eliyle mağdurun alnına bastırılır. çene boyunla aynı hizadadır. Diz çökerek, burnunu kapatan gazlı bez veya mendil aracılığıyla kurbanın ağzına kuvvetli bir şekilde hava solumanız gerekir. Nefes alma 5-6 saniye veya dakikada 10-12 kez sürer. Kurbanın göğsü genişlemeli, ağzı ve burnu serbest kaldıktan sonra kendi kendine düşmelidir. Spontan solunum yeniden başladığında, kazazedenin bilinci tamamen açılana kadar suni teneffüse bir süre daha devam edilmelidir. Kaburga kırılması ihtimali nedeniyle göğse aşırı baskı yapılmasından kaçınılmalıdır. Aynı zamanda nabız olmadığında harici kalp masajı yapmanız gerekir.

Dış (dolaylı) kalp masajı, sternumun alt kısmına basarken kalbin göğsün ön duvarından ritmik olarak sıkıştırılmasıyla gerçekleştirilir. Dakikada 60-70 kez sıklıkta tekrarlanan basınç. Yardım sağlayan kişi, göğüs kemiğinin alt üçte birlik kısmını belirledikten sonra, avucunun üst kenarını bunun üzerine yerleştirmeli, ikinci elini üstüne koymalı ve kurbanın göğsüne bastırmalı, vücudunu eğerek hafifçe yardımcı olmalıdır. Basınç bu şekilde hızlı bir itmeyle uygulanmalıdır. Sternumun alt kısmını omurgaya doğru 3-4 cm, obez kişilerde ise 5-6 cm hareket ettirmek.

Her 5-6 baskıda bir - bir darbe. Bir kişi yardım ediyorsa, 2 derin insuflasyondan sonra dönüşümlü olarak kalp masajı için 10-12 basınç uygulamalısınız.

Suni solunum ve kalp masajı doğru bir şekilde uygulandığında, mağdur aşağıdaki iyileşme belirtilerini yaşayacaktır: - ten renginde iyileşme - bağımsız nefes almanın giderek daha tek biçimli görünmesi - gözbebeklerinin daralması - bağımsız bir nabız görünümü.

Yangınları ve yangınları ortadan kaldırmak için araçlar ve yöntemler

Bilgisayar sınıflarındaki yangınların nedenleri: - voltajdaki ani değişiklikler; - anahtar kapatılmadığında kablolarda kısa devre; - bitişik sınıfta yangın; - sokette kısa devre; - çalışma sırasında öğrenciler ağı bir iğne veya saç tokasıyla köprüleyebilirler; - korumasız kablolama.

Bir yangın tespit edildiğinde her çalışan şunları yapmakla yükümlüdür:

  1. Derhal 01'i arayarak itfaiyeyi arayın.
  2. Işığı ve güç kaynağını kapatın.
  3. Tutuşturma kaynağını ateşten uzaklaştırın,
  4. Yangını, yangını geciktirici kumaş, yangın söndürme tozu, kum, kimyasal veya hava-mekanik köpük ile yalıtarak yanma bölgesine hava erişimini azaltın.
  5. Bölümün teşhir sınıflarında yangını söndürmek için karbondioksitli yangın söndürücüler kullanılmaktadır. OU karbondioksitli yangın söndürücüler, elektrik yangınları da dahil olmak üzere çeşitli nesnelerin yangınlarını söndürmeye yöneliktir. 380 V'a kadar gerilim altındaki tesisatlarda. Karbondioksitli yangın söndürücüyü aktif hale getirmek için, yangın söndürücüyü braketten çıkarmanız, prizi yangın yönüne çevirmeniz, volanı çevirerek vanayı açmanız, karbondioksiti yangın söndürücüye yönlendirmeniz gerekir. ateş.
  6. Küçük çaplı yangınların söndürülmesi için OHP-10 yangın söndürücüler kullanılmaktadır. Yangın söndürücüyü çalıştırmak için, jet uzunluğu (6-4 m) kadar bir mesafede yangının kaynağına getirin ve yere dikey olarak yerleştirin - kapaktaki kolu çeviriyorum "!" başarısızlığa kadar. Yangın söndürücü bir elle tutamağından kaldırılır, diğer eliyle alt kısmından tutularak ters çevrilir (yangına doğru püskürtülür). Gözünüze köpük gelmemesine dikkat edin. Böyle bir durumda gözlerinizi temiz suyla yıkayın. OHP-10 yangın söndürücüler ekipmana enerji verildiğinde kullanılamaz.
  7. Moment tozlu yangın söndürücüler her türlü yangının söndürülmesinde kullanılır. Bu yangın söndürücü soğuk havalarda çalışabilir. Yangın söndürücü, forvet aşağı bakacak şekilde bir braket kullanılarak monte edilir. Yangın çıktığında, yangın söndürücü gövdenin alt kısmından alınmalı, braketten çıkarılmalı, şömineye getirilmeli, çalkalanıp kafasıyla sert bir yüzeye vurulmalı ve yanan nesneye bir toz akışı yönlendirilmelidir.
  8. Elektrik tesisatında yangın çıkması durumunda, ekipmanın elektriği derhal kesilmeli ve iletken olmayan yangın söndürme maddeleri (kum, toz yangın söndürücüler, yangın geciktirici kumaş) kullanılmalıdır.
  9. Bir kişinin kıyafetlerini söndürürken, özel koşulları dikkate almanız gerekir. Ani hareketler yapmamalı veya yanan kıyafetlerle etrafta koşmamalısınız çünkü bu sadece alevleri yoğunlaştıracaktır. İçin için yanan giysi kalıntılarını çıkarırken, vücudun bölgelerini soğutmak için acil önlemler alın; en az 10 dakika akan su altında tutun, suyla nemlendirilmiş kalın bir bez tabakası, kar veya kırık buz içeren bir plastik torba uygulayın. Tıbbi müdahaleden önce yanık yüzeyini aseptik bir bandajla veya alkolle nemlendirilmiş temiz, yumuşak bir bezle izole edin.
  10. Tesis içerisinde sigara içmek kesinlikle yasaktır.