Cosa fare in caso di scossa elettrica. Pronto soccorso per scossa elettrica

Quando si lavora con l'elettricità, è importante seguire tutte le norme di sicurezza per eliminare o ridurre al minimo la probabilità di scosse elettriche.

Il primo soccorso in caso di scossa elettrica deve essere prestato immediatamente!

In generale, si ritiene che solo un piccolo numero di effetti accidentali della tensione su una persona siano accompagnati dal flusso di grandi correnti che possono portare a lesioni elettriche. Ancora meno spesso si registra un esito mortale (uno su 140-150mila), ma questo non è affatto un motivo per ignorare le norme di sicurezza o rifiutarsi di prestare i primi soccorsi.

Pronto soccorso per scossa elettrica

La prima cosa da fare in una situazione del genere è liberare la persona dalla corrente. Questo dovrebbe essere fatto con attenzione ma rapidamente. Se la vittima è in quota, è importante evitare che cada.

Il sollievo dalla corrente viene effettuato spegnendo l'impianto, anche se bisogna tenere conto del fatto che la luce si spegnerà ovunque, quindi se si verifica un incidente all'interno, è importante avere a portata di mano una torcia o una candela.

Ora è necessario trascinare via la vittima, ma non è possibile toccare le sue parti del corpo non protette, le scarpe o i vestiti umidi. Afferra i suoi oggetti asciutti e, se ci sono strumenti come guanti elettrici, galosce, tappetino, supporto, ecc., usali.

Se le mani della vittima coprono il conduttore, tagliarlo con un oggetto appuntito con manici isolati (ad esempio legno secco, plastica).

Regole di base in breve:

• Indossare guanti asciutti (di gomma, lana, pelle, ecc.) e stivali di gomma;
• Spegnere la fonte di alimentazione;
• Quando ti avvicini alla vittima a terra, fai piccoli passi;
• Rimuovere il filo con un oggetto asciutto e non conduttivo, ad esempio un bastoncino o una plastica;
• Tirarlo per i vestiti ad almeno 10 metri dal punto in cui il filo tocca terra o da apparecchiature sotto tensione.

Dopo che la vittima è stata liberata, l'assistenza viene fornita in base alle sue condizioni.

Se la vittima è cosciente:

• è importante per lui garantire la pace;
• se sono visibili lesioni gravi (contusioni, fratture, lussazioni, ustioni, ecc.), è necessario fornire il primo soccorso prima dell'arrivo del medico, ad esempio per riparare l'arto ferito.
• È necessario chiamare un medico, anche se la coscienza non è stata persa, poiché uno specialista deve condurre un esame ed eliminare la possibilità di complicazioni dovute alle ferite ricevute.

Se una persona ha perso conoscenza, ma respira, dovrebbe essere posizionata su una superficie morbida: una coperta, vestiti. Quindi è importante chiamare immediatamente un'ambulanza e prima provare a rianimare la vittima:

• slacciare il colletto, la cintura, rimuovere gli indumenti che restringono il corpo;
• pulire la cavità orale dal sangue e dal muco, garantendo così un afflusso di aria fresca;
• puoi dargli l'ammoniaca da annusare;
• puoi spruzzarlo con acqua, strofinarlo e provare a riscaldare il corpo.

Se i segni vitali sono completamente assenti (morte clinica - assenza di respiro o polso, pupille dilatate) o se la respirazione è intermittente, è necessario:

• liberarlo il più presto possibile dagli indumenti che impediscono la respirazione;
• pulisci la bocca
• Fare ;
• Fare .

Bisogna chiamare immediatamente un medico!

Una persona è circondata da numerosi elettrodomestici collegati alle reti elettriche. In tale situazione potrebbe verificarsi una scossa elettrica accidentale. Le grandi correnti che causano lesioni o morte sono rare. Su 140-150 situazioni, solo un caso è fatale.

La pratica e la ricerca dimostrano che la corrente elettrica provoca disturbi temporanei delle funzioni corporee (morte immaginaria). È importante interrompere la corrente che colpisce la vittima il prima possibile e fornire il primo soccorso. Se avviene un incidente in quota è necessario evitare la caduta della persona.

Cosa fare in caso di scossa elettrica

Non è possibile prestare il primo soccorso in caso di scossa elettrica a una vittima senza prendere precauzioni per evitare che la corrente colpisca gli stessi soccorritori.

Puoi salvare una persona dagli effetti dannosi spegnendo l'impianto elettrico o la parte con cui la vittima è in contatto. Va tenuto presente che quando l'impianto è diseccitato, potrebbero essere necessarie fonti di luce autonome (lanterne, candele) se l'incidente è avvenuto di notte o in un luogo buio.

Se è impossibile togliere la tensione all'impianto, va ricordato che il corpo della vittima e la tensione del gradino sono pericolosi per chi soccorre.

Con tensioni fino a 400 V è possibile trascinare una persona fuori dagli indumenti asciutti. Non toccarlo con parti esposte del corpo, vestiti bagnati, scarpe, ecc.

L'uso di galosce, supporti e tappetini proteggerà coloro che soccorrono dalle scosse elettriche.

Se il conduttore che trasporta corrente è bloccato nelle mani della vittima, è necessario tagliare il filo con un oggetto appuntito con manici in plastica o altro materiale isolante (legno secco).

Quando la tensione è superiore a 1000 V, per salvare la vittima vengono utilizzate anche delle pinze, seguendo le istruzioni per l'uso di questo tipo di dispositivi.

Sotto una persona caduta a causa della sollecitazione di un gradino, è necessario far scivolare un compensato o una tavola asciutta, isolandola da terra.

Dopo aver liberato la persona dall'azione della corrente, viene determinata la condizione della vittima e iniziano le cure mediche. Se la vittima è cosciente, può riposare. In caso contrario, e anche in caso di lesioni e danni (fratture, contusioni, ustioni, ecc.), è necessario prestare i primi soccorsi per l'elettroshock fino all'arrivo del medico, oppure trasportare la vittima in ospedale.

In caso di perdita di coscienza, ma respirante, la persona deve essere adagiata su una superficie morbida (vestiti, coperta), liberare il corpo da oggetti costrittivi (allentare la cintura, slacciare il colletto), rimuovere muco e sangue dal cavo orale, creare una circolazione di aria fresca, cercare di riportarlo in sé (lasciare che l'odore di ammoniaca), inumidire il viso con acqua, strofinare e avvolgere.

Se non si sente il polso, non si palpa l'occhio e la respirazione è intermittente o assente, è necessario rimuovere tutto ciò che comprime il torace, svuotare la cavità orale e iniziare il massaggio cardiaco e la respirazione artificiale.

Respirazione artificiale

L’apparecchio portatile per la respirazione artificiale RPA-1 fornisce la ventilazione dei polmoni utilizzando un tubo di gomma e una maschera posizionata sul viso del paziente. Il dispositivo pompa fino a 1 litro di aria per ciclo.

Il primo soccorso per l'elettroshock viene eseguito come segue: la vittima viene posizionata sulla schiena, la bocca viene pulita, viene inserito un condotto d'aria in modo che la lingua non interferisca con la ventilazione dei polmoni e viene indossata una maschera. Le cinture regolano il volume della pelliccia. Allungando la pelliccia, l'aria atmosferica viene pompata al suo interno. Premendolo, l’aria viene pompata nelle vie respiratorie della vittima. L'espirazione passiva viene effettuata utilizzando la valvola di respirazione dell'apparecchio durante il successivo riempimento del soffietto con aria.

Se non è presente alcun dispositivo, la ventilazione viene eseguita attraverso il naso o la bocca.

In preparazione alla respirazione artificiale, le mascelle della vittima vengono aperte con un oggetto piatto, il muco viene rimosso dalla cavità orale, la vittima viene adagiata sulla schiena e liberata dagli indumenti restrittivi. La posizione della testa inclinata dovrebbe consentire all'aria di passare attraverso il naso e la gola. Il mento è in linea con il collo, la radice della lingua apre l'ingresso alla laringe. deve essere spinto in avanti e fissato in una posizione tale che la lingua non affondi. La persona che presta il primo soccorso in caso di scossa elettrica, facendo un respiro profondo, soffia aria nella bocca della vittima, pizzicandogli le narici, finché il torace del paziente non è sufficientemente espanso (“bocca a bocca”). L'espirazione avviene passivamente. Per gli adulti ne servono 12-16, per i bambini 18-20 respiri al minuto.

Il ripristino della respirazione con la tecnica “bocca a naso” avviene attraverso le entrate nasali, mentre la testa è posizionata in modo tale che l'aria non fuoriesca dalla bocca.

Massaggio cardiaco

Per ripristinare il ritmo cardiaco (polso), la vittima viene posizionata sulla schiena. La persona che esegue il massaggio posiziona il palmo della mano al centro, sul terzo inferiore dello sterno. La lancetta dei secondi è posizionata sul retro della prima per avere più forza. Durante il massaggio vengono esercitate 60-70 pressioni vigorose al minuto lungo 4-5 cm fino alla colonna vertebrale. Al termine della pressione, le mani vengono rapidamente rimosse.

La fibrillazione cardiaca è una delle possibili conseguenze dello shock elettrico. Per ripristinare il corretto funzionamento di questo organo sono necessari i defibrillatori. L'impulso di un tale dispositivo dura 10 microsecondi con una tensione fino a 6 kV e può raggiungere 15-20 A. Dopo la scarica del defibrillatore attraverso il torace, avviene la sincronizzazione nel funzionamento delle fibre nel tessuto muscolare del cuore.

Se la vittima ha un infarto iniziano la ventilazione polmonare e il massaggio cardiaco. Quando si lavora in coppia, una persona esegue il massaggio cardiaco, la seconda esegue la respirazione artificiale. La tecnologia è descritta sopra. Per un'inalazione è necessario premere il petto 4-5 volte. Le operazioni vengono eseguite a turno.

Durante il periodo di primo soccorso, una persona dovrebbe praticare alla vittima 15 compressioni sul torace per 2-3 respiri.

La respirazione artificiale e il massaggio cardiaco devono essere eseguiti fino al ripristino del ritmo cardiaco e della respirazione. Il polso sull'arteria carotide, la pelle rosata, la reazione delle pupille alla luce e la respirazione ripristinata sono segni di una persona che ritorna alla vita. Se non ci sono segni di guarigione, le misure di rianimazione devono essere continuate fino all'arrivo dei medici o fino alla comparsa dei sintomi (la temperatura corporea è scesa alla temperatura dell'aria, macchie cadaveriche).

Lesione elettrica– danni agli organi e ai sistemi del corpo sotto l’influenza della corrente elettrica.

• La prima menzione di morte per corrente elettrica fu registrata nel 1879 in Francia, a Lione, un falegname morì a causa di un generatore di corrente alternata.
• Nei paesi sviluppati, l'incidenza dello shock elettrico è in media di circa 2-3 casi ogni centomila abitanti.
• Molto spesso, i giovani in età lavorativa soffrono di scosse elettriche.
• Il tasso di mortalità per lesioni elettriche negli uomini è 4 volte superiore a quello delle donne.

L'effetto della corrente elettrica sul corpo umano

La corrente elettrica ha effetti termici, elettrochimici e biologici sugli esseri umani.

• Impatto termico: L'energia elettrica, incontrando resistenza da parte dei tessuti del corpo, si trasforma in energia termica e provoca ustioni elettriche. Nella maggior parte dei casi, le ustioni si verificano nel punto di entrata e di uscita della corrente, cioè nei punti di maggiore resistenza. Di conseguenza, il cosiddetto marchi o segni attuali. L'energia termica, convertita dall'energia elettrica, distrugge e modifica i tessuti lungo il suo percorso.
• Effetto elettrochimico:“incollaggio”, ispessimento delle cellule del sangue (piastrine e leucociti), movimento degli ioni, cambiamento delle cariche proteiche, formazione di vapore e gas, conferimento ai tessuti di un aspetto cellulare, ecc.
• Azione biologica: interruzione del sistema nervoso, interruzione della conduzione cardiaca, contrazione dei muscoli scheletrici del cuore, ecc.

Cosa determina la gravità e la natura del danno elettrico?

Fattori di scossa elettrica:

1. Tipo, potenza e voltaggio

• La corrente alternata è più pericolosa della corrente continua. Allo stesso tempo, le correnti a bassa frequenza (circa 50-60 Hz) sono più pericolose di quelle ad alta frequenza. La frequenza della corrente utilizzata nella vita di tutti i giorni è di 60 Hz. All’aumentare della frequenza, la corrente scorre attraverso la superficie della pelle, provocando ustioni, ma non la morte.
• Il più significativo è la forza e la tensione della corrente elettrica.

La risposta del corpo al passaggio di corrente alternata
Forza attuale	Come si sente la vittima?
0,9-1,2 mA	La corrente è appena percettibile
1,2-1,6 mA	Sensazione di "pelle d'oca" o formicolio
1,6-2,8 mA	Sensazione di pesantezza al polso
2,8-4,5 mA	Rigidità nell'avambraccio
4,5-5,0 mA	Contrazione convulsa dell'avambraccio
5,0-7,0 mA	Contrazione convulsa dei muscoli della spalla
15,0-20 mA	È impossibile staccare la mano dal filo
20-40 mA	Crampi muscolari molto dolorosi
50-100 mA	Insufficienza cardiaca
Più di 200 mA	Ustioni molto profonde

• La corrente ad alta tensione (oltre 1000 volt) provoca danni più gravi. Lo shock elettrico ad alta tensione può verificarsi anche ad un passo dalla sorgente di corrente (“arco voltaico”). Di norma, i decessi si verificano a causa di lesioni ad alta tensione. Le scosse elettriche a bassa tensione sono comuni soprattutto nelle famiglie e, fortunatamente, la percentuale di decessi dovuti a scosse elettriche a bassa tensione è inferiore a quella dovuta a lesioni ad alta tensione.

1. Il percorso della corrente attraverso il corpo

• Il percorso che la corrente compie attraverso il corpo è chiamato anello di corrente. Il più pericoloso è un giro completo (2 braccia - 2 gambe), in cui la corrente passa attraverso il cuore, provocando interruzioni nel suo funzionamento fino all'arresto completo. Sono considerati pericolosi anche i seguenti anelli: mano-testa, mano-mano.

1. Durata attuale

• Quanto più lungo è il contatto con la fonte di corrente, tanto più pronunciato è il danno e maggiore è la probabilità di morte. Se esposta a corrente ad alta tensione, a causa di una forte contrazione muscolare, la vittima può essere immediatamente scagliata via dalla fonte di corrente. A tensioni inferiori, lo spasmo muscolare può causare una presa prolungata del conduttore con la mano. All’aumentare del tempo di esposizione alla corrente, la resistenza della pelle diminuisce, pertanto il contatto della vittima con la fonte di corrente deve essere interrotto il prima possibile.

1. Fattori ambientali

Il rischio di scosse elettriche aumenta in ambienti umidi e umidi (bagni, stabilimenti balneari, ripari, ecc.).

1. Anche l'esito del trauma elettrico dipende in gran parte da età e condizione corporea al momento della sconfitta

• Aumenta la gravità della lesione: infanzia e vecchiaia, stanchezza, esaurimento, malattie croniche, intossicazione da alcol.

Gradi di scossa elettrica

Pericolo di scosse elettriche o conseguenze di scosse elettriche

Sistema	Conseguenze
Sistema nervoso	Possibili: perdita di coscienza di varia durata e intensità, perdita di memoria sugli eventi accaduti (amnesia retrograda), convulsioni. Nei casi lievi sono possibili: debolezza, tremolio degli occhi, debolezza, vertigini, mal di testa. A volte si verifica un danno ai nervi, che porta a una ridotta attività motoria degli arti, a una ridotta sensibilità e alla nutrizione dei tessuti. Potrebbe esserci una violazione della termoregolazione, la scomparsa dei riflessi fisiologici e la comparsa di riflessi patologici. Il passaggio della corrente elettrica attraverso il cervello porta alla perdita di coscienza e convulsioni. In alcuni casi, il passaggio di corrente attraverso il cervello può causare l’arresto della respirazione, che spesso provoca la morte per scossa elettrica. Quando esposto a corrente ad alta tensione, il corpo può sviluppare un profondo disturbo del sistema nervoso centrale con inibizione dei centri responsabili della respirazione e dell'attività cardiovascolare, portando alla “morte immaginaria”, la cosiddetta “letargia elettrica”. Ciò si manifesta con un'attività respiratoria e cardiaca invisibile. Se gli sforzi di rianimazione in questi casi vengono avviati in tempo, nella maggior parte dei casi hanno successo.
Il sistema cardiovascolare	La disfunzione cardiaca nella maggior parte dei casi è di natura funzionale. I disturbi si manifestano sotto forma di vari disturbi del ritmo cardiaco (aritmia sinusale, aumento del numero di contrazioni cardiache - tachicardia, diminuzione del numero di contrazioni cardiache - bradicardia, blocchi cardiaci, contrazioni cardiache straordinarie - extrasistole;). Il passaggio della corrente attraverso il cuore può interrompere la sua capacità di contrarsi come una singola unità, provocando il fenomeno della fibrillazione, in cui le fibre muscolari cardiache si contraggono separatamente e il cuore perde la capacità di pompare il sangue, il che equivale ad un arresto cardiaco. In alcuni casi, la corrente elettrica può danneggiare la parete dei vasi sanguigni, provocando sanguinamento.
Sistema respiratorio	Il passaggio di una corrente elettrica attraverso il centro respiratorio situato nel sistema nervoso centrale può causare l'inibizione o la completa cessazione dell'attività respiratoria. Se feriti dalla corrente ad alta tensione, sono possibili contusioni e rotture dei polmoni.
Organi di senso	Acufene, perdita dell'udito, disturbi tattili. Possibili rotture dei timpani, lesioni all'orecchio medio seguite da sordità (se esposto a corrente ad alta tensione). Se esposto alla luce intensa, possono verificarsi danni all'apparato visivo sotto forma di cheratite, coroidite, cataratta.
Muscoli striati e lisci	Il passaggio della corrente attraverso le fibre muscolari provoca uno spasmo che può manifestarsi sotto forma di crampi. Una contrazione significativa dei muscoli scheletrici causata dalla corrente elettrica può portare a fratture della colonna vertebrale e delle ossa lunghe. Lo spasmo dello strato muscolare dei vasi sanguigni può portare ad un aumento della pressione sanguigna o allo sviluppo di infarto miocardico a causa dello spasmo dei vasi coronarici del cuore.
Cause di morte: Le principali cause di morte negli incidenti elettrici sono l'arresto cardiaco e l'arresto respiratorio a seguito di danni al centro respiratorio.
Complicazioni a lungo termine: L'effetto della corrente elettrica può causare complicazioni a lungo termine. Tali complicazioni includono: danni al sistema nervoso centrale e periferico (infiammazione dei nervi - neurite, ulcere trofiche, encefalopatia), sistema cardiovascolare (disturbi del ritmo cardiaco e conduzione degli impulsi nervosi, cambiamenti patologici nel muscolo cardiaco), comparsa di cataratta, problemi di udito, ecc. Le ustioni elettriche possono guarire con lo sviluppo di deformità e contratture del sistema muscolo-scheletrico. L'esposizione ripetuta alla corrente elettrica può portare ad arteriosclerosi precoce, endoarterite obliterante e persistenti alterazioni autonomiche.

Segno di scossa elettrica o elettroetichetta

Etichetta elettrica– aree di necrosi tissutale nei punti di entrata e di uscita della corrente elettrica. Sorgono a causa della transizione dell'energia elettrica in energia termica.
Modulo	Colore	Segni caratteristici	Foto
Rotondo o ovale, ma può anche essere lineare. Spesso è presente un rilievo a forma di cresta lungo i bordi della pelle danneggiata, mentre il centro del segno appare leggermente infossato. A volte lo strato superiore della pelle può staccarsi sotto forma di vesciche, ma senza liquido all'interno, a differenza delle ustioni termiche.	Di solito più chiaro del tessuto circostante: giallo pallido o bianco grigiastro.	I segni sono completamente indolori a causa del danneggiamento delle terminazioni nervose. Deposizione di particelle metalliche conduttrici sulla pelle (rame - blu-verde, ferro-marrone, ecc.). Quando esposte a una corrente a bassa tensione, le particelle metalliche si depositano sulla superficie della pelle e, quando esposte a una corrente ad alta tensione, si diffondono in profondità nella pelle. I capelli nell'area dei segni sono attorcigliati a spirale, mantenendo la loro struttura.
Le ustioni elettriche non si limitano sempre ai segni sulla pelle. Molto spesso si verificano danni ai tessuti più profondi: muscoli, tendini, ossa. A volte le lesioni si trovano sotto la pelle apparentemente sana.

Aiuto con scosse elettriche

Le conseguenze dello shock elettrico dipendono in gran parte dalla fornitura di assistenza tempestiva.

Dovresti chiamare un'ambulanza?

Ci sono casi di morte improvvisa poche ore dopo la scossa elettrica. Sulla base di ciò, qualsiasi vittima di scossa elettrica deve essere portata in un ospedale specializzato, dove, se necessario, può essere fornita assistenza di emergenza.

Passi per aiutare con scosse elettriche

1. Arrestare l'impatto della corrente sulla vittima, seguendo le regole stabilite. Aprire il circuito elettrico utilizzando un interruttore o un interruttore oppure scollegare la spina dalla presa. Rimuovere la fonte di corrente dalla vittima utilizzando oggetti isolanti (bastone di legno, sedia, indumenti, corda, guanti di gomma, asciugamano asciutto, ecc.). Dovresti avvicinarti alla vittima indossando scarpe di gomma o di cuoio su una superficie asciutta o posizionando un tappetino di gomma o assi asciutte sotto i piedi.

Nel caso di una fonte di corrente superiore a 1000 volt, devono essere adottate misure di sicurezza speciali per salvare la vittima. Per fare ciò, è necessario lavorare con scarpe di gomma, guanti di gomma e utilizzare pinze isolanti per la tensione appropriata.
Se necessario, trascinare la vittima lontano dalla zona di azione della “tensione di passo” (a una distanza massima di 10 m), tenendola per una cintura o indumenti asciutti, senza toccare le parti aperte del corpo.

1. Determinare la presenza della coscienza

• Prendili per le spalle, scuotili (non farlo se sospetti una lesione alla colonna vertebrale) e chiedi ad alta voce: cosa c'è che non va? Hai bisogno di aiuto?

1. Valutare lo stato dell'attività cardiaca e respiratoria. E se necessario, eseguire misure di rianimazione secondo l'algoritmo ABC (massaggio cardiaco chiuso, ventilazione artificiale (respirazione bocca a bocca)).

Algoritmo ABC	Cosa fare?	Come fare?
UN	Liberare le vie respiratorie	È necessario eseguire una serie di tecniche per allontanare la radice della lingua dalla parete posteriore e rimuovere così l'ostacolo al flusso d'aria. Il palmo di una mano è posto sulla fronte, con 2 dita dell'altra mano si solleva il mento, spingendo la mascella inferiore in avanti e verso l'alto, lanciando la testa all'indietro. (se si sospetta una lesione spinale, non inclinare la testa all'indietro)
IN	Controlla se c'è respirazione	Inclinarsi verso il petto della vittima e determinare se c'è movimento respiratorio nel torace. Se è visivamente difficile determinare se c'è respirazione o meno. Puoi portare uno specchio alla bocca o al naso, che si appannerà se respiri, oppure puoi portare un filo sottile, che si defletterà se respiri.
CON	Determina se pulsa	Il polso viene determinato sull'arteria carotide, con le dita piegate sulle falangi.
Allo stato attuale della medicina, si consiglia di iniziare le azioni di rianimazione dal punto C - massaggio cardiaco indiretto, quindi A - rilascio delle vie aeree e B - respirazione artificiale.
Se la respirazione e il polso non vengono rilevati, è necessario iniziare misure di rianimazione: Massaggio cardiaco indiretto, 100 compressioni al minuto sul torace (con un'ampiezza per gli adulti di 5-6 cm e con espansione completa del torace dopo ogni compressione). Per eseguire le manipolazioni, il paziente deve sdraiarsi su una superficie piana e dura. Il punto in cui posizionare le mani durante il massaggio dovrebbe essere sul petto tra i capezzoli, le spalle dovrebbero essere direttamente sopra i palmi e i gomiti dovrebbero essere completamente raddrizzati. Respirazione bocca a bocca 2 respiri ogni 30 compressioni toraciche. Se è impossibile eseguire la respirazione bocca a bocca, è possibile eseguire solo il massaggio cardiaco indiretto. Gli sforzi di rianimazione dovrebbero continuare fino all'arrivo dell'ambulanza. Il momento ottimale per iniziare la rianimazione è 2-3 minuti dopo l'arresto cardiaco. Il limite pratico della rianimazione è di 30 minuti, ad eccezione delle vittime a basse temperature. L'efficacia delle azioni di rianimazione è valutata dal colore della pelle della vittima (rosato del viso, scomparsa della cianosi).
Trattamento farmacologico. Se le misure non hanno esito positivo entro 2-3 minuti, viene somministrato (per via endovenosa, intramuscolare o intracardiaca) 1 ml di adrenalina allo 0,1%, una soluzione di cloruro di calcio al 10% - 10 ml, una soluzione di strofantina allo 0,05% - 1 ml diluita in 20 ml di una soluzione di glucosio al 40%.
Se respira, la vittima deve essere messa in posizione laterale stabile e attendere l'arrivo dell'ambulanza.

4. Applicare garze asciutte o bende di contorno sulle superfici ustionate. L'applicazione di medicazioni in pomata è controindicata.

5. Se la vittima è cosciente, prima dell'arrivo dell'ambulanza, se necessario, si possono somministrare antidolorifici (analgin, ibuprofene, ecc.) e/o sedativi (tintura di valeriana, persen, spondilite anchilosante, ecc.).

6. La vittima deve essere trasportata solo in posizione sdraiata e coperta in modo caldo.

Trattamento in ospedale

• Tutte le vittime con sintomi di shock sono ricoverate nel reparto di terapia intensiva.
• Le vittime senza segni di scossa elettrica o ustione con ustioni elettriche limitate sono ricoverate in reparti chirurgici. Secondo le indicazioni, le ferite da ustione vengono pulite, fasciate e medicate (farmaci cardiaci e antiaritmici, vitamine, ecc.). Se necessario, vengono eseguiti interventi chirurgici complessi per ripristinare l'integrità e la capacità funzionale dei tessuti e degli organi danneggiati.
• Le vittime senza lesioni locali, anche in condizioni soddisfacenti, richiedono il ricovero nel reparto terapeutico per ulteriori osservazioni ed esami. Poiché sono noti casi di complicanze tardive, sia del sistema cardiovascolare (arresto cardiaco, aritmia cardiaca, ecc.), sia di altri sistemi (nervoso, respiratorio, ecc.).
• Le persone che hanno subito un danno elettrico spesso necessitano di una riabilitazione a lungo termine. Poiché l'effetto della corrente elettrica può causare complicazioni a lungo termine. Tali complicazioni includono: danni al sistema nervoso centrale e periferico (infiammazione dei nervi - neurite, ulcere trofiche, encefalopatia), sistema cardiovascolare (disturbi del ritmo cardiaco e conduzione degli impulsi nervosi, cambiamenti patologici nel muscolo cardiaco), comparsa della cataratta, dei disturbi dell'udito e delle funzioni di altri organi e sistemi.

Protezione contro le scosse elettriche

La migliore protezione contro le scosse elettriche è tenere la testa sulle spalle. È necessario conoscere chiaramente tutti i requisiti e le norme di sicurezza quando si lavora con la corrente elettrica, utilizzare i dispositivi di protezione individuale necessari ed essere estremamente attenti quando si esegue qualsiasi lavoro con installazioni elettriche.

Mezzi di protezione:

• Cuscinetti e supporti isolanti;
• Tappeti, guanti, galosce, berretti dielettrici;
• Messa a terra portatile;
• Utensili con manici isolati;
• Utilizzo di schermi, pareti divisorie, camere di protezione contro la corrente elettrica;
• Utilizzo di indumenti protettivi speciali (tipo Ep1-4);
• Ridurre il tempo trascorso nella zona pericolosa;
• Poster e segnaletica di sicurezza.

Requisiti di sicurezza

• Avvicinarsi alle parti sotto tensione solo ad una distanza pari alla lunghezza della parte isolante del dispositivo di protezione elettrica.
• È obbligatorio utilizzare un set di indumenti schermanti individuali quando si lavora in quadri aperti con tensioni pari o superiori a 330 kV.
• Negli impianti elettrici con tensioni superiori a 1000 V, l'utilizzo di un indicatore di tensione richiede l'uso di guanti dielettrici quando si lavora su dispositivi elettrici superiori a 1000 V.
• Quando si avvicina un temporale, tutti i lavori sui quadri devono essere interrotti.

Il primo soccorso per la scossa elettrica consiste in due fasi: liberazione vittima della corrente elettrica e rendering lui il primo soccorso pre-medico.

È necessario liberare la vittima dall'azione della corrente il più presto possibile, poiché dalla durata di tale azione dipende la gravità della lesione elettrica. Il contatto con parti sotto tensione sotto tensione nella maggior parte dei casi provoca contrazioni muscolari involontarie e agitazione generale, che possono portare all'interruzione e persino alla completa cessazione del sistema respiratorio e circolatorio. La prima azione quando si presta assistenza dovrebbe essere quella di spegnere immediatamente quella parte dell'impianto elettrico che tocca la vittima. La disconnessione viene effettuata mediante interruttori, interruttori o altri dispositivi di disconnessione, nonché rimuovendo o svitando i fusibili e un collegamento a spina. Se la vittima si trova in quota, spegnere l'impianto e quindi rilasciare la corrente può provocarne la caduta. In questo caso, è necessario adottare misure per evitare che la vittima cada o per garantire la sua sicurezza.

Se è impossibile spegnere l'impianto abbastanza rapidamente, è necessario adottare altre misure per liberare la vittima dall'azione della corrente. In ogni caso, quando si presta assistenza, non si deve toccare la vittima senza le dovute precauzioni, poiché ciò potrebbe mettere a rischio la vita. Per separare la vittima da parti sotto tensione o cavi con tensione fino a 1000 V, è necessario utilizzare una corda, un bastone, una tavola o qualsiasi altro oggetto secco che non conduca corrente elettrica. Puoi anche tirarlo per i vestiti se sono asciutti e cadono dal corpo, evitando di toccare gli oggetti metallici circostanti e le parti del corpo della vittima. Per isolare le mani, chi presta assistenza, soprattutto se ha bisogno di toccare il corpo della vittima non coperto da indumenti, deve indossare guanti isolanti o avvolgere la mano in una sciarpa, mettervi sopra una cuffia di stoffa, tirare la manica di una giacca o di un cappotto sulla mano, gettare sulla vittima un tappetino di gomma o un impermeabile di gomma. Puoi anche isolarti stando su un tappetino di gomma, un pannello asciutto o biancheria da letto o indumenti non conduttivi. Quando si separa una vittima dalle parti in tensione, si consiglia di utilizzare la mano destra, tenendo l'altra in tasca o dietro la schiena. Se la corrente elettrica passa nel terreno attraverso la vittima, è più facile far scivolare sotto una tavola asciutta. È possibile tagliare il filo anche con un'ascia con manico di legno asciutto oppure tagliarlo con tronchesi con manici isolati per gradi, mentre si consiglia di stare su assi asciutte.

Per separare la vittima dalle parti sotto tensione alimentate a una tensione superiore a 1000 V, è necessario indossare guanti e stivali dielettrici e utilizzare un'asta o una pinza isolante adatta alla tensione appropriata. Allo stesso tempo, dobbiamo ricordare il pericolo della tensione di passo se il filo giace a terra. Sulle linee elettriche, quando è impossibile scollegarle rapidamente dalle prese di corrente, per liberare la vittima se tocca i fili, è opportuno cortocircuitare i fili gettandovi sopra un filo flessibile e non isolato. Se la vittima tocca un filo, spesso è sufficiente mettere a terra solo quel filo.

Dopo essere stata liberata dalla corrente, la vittima deve essere portata fuori dalla zona di pericolo e le sue condizioni devono essere valutate in base alla presenza di coscienza, al colore della pelle e delle mucose visibili, alla respirazione, al polso e alle pupille. Se la vittima non ha coscienza, respirazione, polso, pelle bluastra e pupille larghe (0,5 cm di diametro), possiamo supporre che sia in uno stato di morte clinica. In questo caso, dovresti iniziare immediatamente la rianimazione utilizzando la respirazione artificiale e le compressioni toraciche. Se le misure di rianimazione sono inefficaci (la pelle è bluastra-viola, le pupille sono larghe, il polso nelle arterie non viene rilevato durante il massaggio), la ripresa viene interrotta dopo 30 minuti. Se è impossibile chiamare un medico sul luogo dell'incidente, è necessario garantire che la vittima venga trasportata alla struttura medica più vicina. La vittima può essere trasportata solo se la respirazione è soddisfacente e il polso è stabile. Se le condizioni della vittima non ne consentono il trasporto, è necessario continuare a prestare assistenza.

La condizione principale per il successo del primo soccorso è la velocità d'azione, poiché 5 minuti dopo la paralisi cardiaca una persona non può essere salvata. Se la vittima è in quota, prima di spegnere la tensione è necessario assicurarsi che la vittima cada.

Dopo aver eliminato l'effetto della corrente, è necessario determinare le condizioni della vittima. Se la vittima è cosciente, deve essere distesa o seduta in una posizione comoda e garantire il completo riposo fino all'arrivo del medico, monitorandone sempre la respirazione e il polso. Se la vittima è incosciente, ma respira normalmente e il polso è palpabile, deve essere posizionata comodamente, slacciare il colletto e la cintura, portare un batuffolo di cotone inumidito con ammoniaca al naso, spruzzarlo con acqua e garantire un riposo completo. Per le ustioni agli occhi causate dall'esposizione a un arco elettrico, applicare lozioni di soluzione di acido borico al 2%.

Arresto respiratorio e cardiaco - le conseguenze più gravi della corrente elettrica. Se non c'è respirazione, ma la vittima ha polso, è necessario iniziare la respirazione artificiale. Se non c'è battito cardiaco, insieme alla respirazione artificiale, è necessario eseguire il massaggio cardiaco esterno (indiretto). Quando la vittima ritorna in sé, così come in caso di ferite lievi, è necessario somministrargli antidolorifici, bere molti liquidi, applicare una benda sulla zona ustionata e portarla urgentemente in una struttura medica.

L'assistenza alla vittima non dovrebbe sostituire l'assistenza del personale medico e dovrebbe essere fornita fino all'arrivo del medico. Se la vittima entra in contatto con parti in tensione è necessario liberarla rapidamente dall'azione della corrente elettrica. Toccare una persona viva è pericoloso per la vita. Pertanto, è necessario disattivare rapidamente la parte dell'installazione toccata dalla vittima. Per liberare la vittima dal filo, è necessario utilizzare indumenti asciutti, una tavola o qualche altro oggetto che non conduca corrente elettrica, oppure afferrare i suoi vestiti (se asciutti), evitando di toccare oggetti metallici e parti aperte del corpo.

Successivamente è necessario: - adagiare la vittima sulla schiena su una superficie dura; - verificare se la vittima respira (rilevarlo dal sollevamento del torace, dall'appannamento dello specchio, ecc.); - verificare la presenza di polso sul lato radiale del polso o sull'arteria carotide sulla superficie anterolaterale del collo; - scoprire le condizioni della pupilla; una pupilla ampia indica un forte deterioramento dell'afflusso di sangue al cervello; - è obbligatorio in ogni caso chiamare il medico al numero 03.

Se la vittima è cosciente dopo lo svenimento, deve essere messa in una posizione comoda, coperta con indumenti e assicurata a riposo completo, monitorando continuamente la respirazione e il polso.

Se la vittima è incosciente, ma con respiro e polso costanti, deve essere distesa e comoda, slacciarsi i vestiti, creare un afflusso di aria fresca, portare un batuffolo di cotone con ammoniaca al naso, spruzzare acqua sul viso e assicurarsi riposo completo. Se la vittima respira male (molto raramente e in modo convulsivo), dovrebbe sottoporsi alla respirazione artificiale e al massaggio cardiaco.

Se non ci sono segni di vita, la vittima non può essere considerata morta, perché la morte è evidente. La respirazione artificiale deve essere eseguita continuamente fino all'arrivo del medico. Il primo soccorso dovrebbe essere fornito immediatamente e, se possibile, sul luogo dell'incidente. Non dovrebbero trascorrere più di 3-5 minuti dal momento in cui il cuore si ferma.

Il metodo della respirazione artificiale prevede che la persona che presta assistenza espiri dai suoi polmoni nei polmoni della vittima direttamente in bocca. La vittima viene adagiata sulla schiena, la sua bocca viene aperta, gli oggetti estranei vengono rimossi dalla bocca, la testa della vittima viene inclinata all'indietro, ponendo una mano sotto la parte posteriore della testa e con l'altra mano premere sulla fronte della vittima in modo che il mento è in linea con il collo. In ginocchio, è necessario inspirare con forza l'aria nella bocca della vittima attraverso una garza o un fazzoletto, coprendogli il naso. L'inalazione dura 5-6 secondi o 10-12 volte al minuto. Il torace della vittima dovrebbe espandersi e, una volta liberati la bocca e il naso, dovrebbe cadere da solo. Quando riprende la respirazione spontanea, la respirazione artificiale dovrebbe essere continuata per qualche tempo finché la vittima non sia pienamente cosciente. Dovrebbe essere evitata un'eccessiva compressione del torace a causa della possibilità di fratture costali. Allo stesso tempo, è necessario eseguire un massaggio cardiaco esterno in assenza di polso.

Il massaggio cardiaco esterno (indiretto) viene eseguito comprimendo ritmicamente il cuore attraverso la parete anteriore del torace premendo contemporaneamente sulla parte inferiore dello sterno. Pressione ripetuta ad una frequenza di 60-70 volte al minuto. La persona che presta assistenza, dopo aver individuato il terzo inferiore dello sterno, deve appoggiarvi sopra il bordo superiore del palmo, appoggiarvi sopra la lancetta dei secondi e premere sul petto della vittima, aiutandola leggermente inclinando il corpo. La pressione dovrebbe essere applicata con una spinta rapida come questa. Spostare la parte inferiore dello sterno verso la colonna vertebrale di 3-4 cm e nelle persone obese di 5-6 cm.

Ogni 5-6 pressioni - un colpo. Se assiste una sola persona è opportuno alternare dopo 2 insufflazioni profonde - 10-12 pressioni per il massaggio cardiaco.

Quando la respirazione artificiale ed il massaggio cardiaco vengono eseguiti correttamente, la vittima avvertirà i seguenti segni di guarigione: - miglioramento della carnagione - comparsa di una respirazione autonoma sempre più uniforme - costrizione delle pupille - comparsa di un polso indipendente.

Mezzi e metodi per eliminare incendi e incendi

Cause degli incendi nelle aule di informatica: - sbalzi di tensione; - cortocircuito nel cablaggio quando l'interruttore non è spento; - incendio nell'aula adiacente; - cortocircuito nella presa; - durante il lavoro, gli studenti possono collegare la rete con uno spillo o una forcina; - cablaggio non protetto.

Quando viene rilevato un incendio, ciascun dipendente è obbligato a:

1. Chiamare immediatamente i vigili del fuoco chiamando lo 01.
2. Spegnere la luce e l'alimentazione.
3. Rimuovere la fonte di accensione dal fuoco,
4. Ridurre l'accesso dell'aria alla zona di combustione isolando l'incendio con tessuti ignifughi, polvere estinguente, sabbia, schiuma chimica o aeromeccanica.
5. Gli estintori ad anidride carbonica vengono utilizzati per spegnere gli incendi nelle aule espositive del dipartimento. Gli estintori ad anidride carbonica OU sono destinati a estinguere gli incendi di vari oggetti, compresi gli incendi elettrici. impianti sotto tensione fino a 380 V. Per attivare un estintore ad anidride carbonica è necessario rimuovere l'estintore dalla staffa, girare la presa nella direzione del fuoco, aprire la valvola ruotando il volano, indirizzando l'anidride carbonica verso fuoco.
6. Per eliminare gli incendi su piccola scala, vengono utilizzati estintori OHP-10. Per attivare l'estintore, avvicinarlo alla fonte dell'incendio ad una distanza pari alla lunghezza del getto (6-4 m) e posizionarlo verticalmente sul pavimento - giro la maniglia del coperchio "!" fino al fallimento. L'estintore viene sollevato per la maniglia con una mano, con l'altra afferrato dal basso e capovolto (spruzzando verso il fuoco). Fai attenzione a non farti venire la schiuma negli occhi. Se ciò accade, sciacquare gli occhi con acqua pulita. Gli estintori OHP-10 non possono essere utilizzati quando l'apparecchiatura è sotto tensione.
7. Gli estintori a polvere Moment vengono utilizzati per estinguere tutti i tipi di incendio. Questo estintore può funzionare quando fa freddo. L'estintore viene montato tramite una staffa con l'incontro rivolto verso il basso. Quando si verifica un incendio, l'estintore deve essere preso dal corpo nella parte inferiore, rimosso dalla staffa, portato vicino al caminetto, scosso e battuto con la testa su una superficie dura, e dirigere un getto di polvere sull'oggetto che brucia.
8. Se si verifica un incendio in un impianto elettrico, è necessario spegnere immediatamente l'alimentazione dell'apparecchiatura e utilizzare agenti estinguenti non conduttivi (sabbia, estintori a polvere, tessuto ignifugo).
9. Quando si spengono i vestiti su una persona, è necessario tenere conto delle circostanze specifiche. Non dovresti fare movimenti improvvisi o correre in giro con abiti in fiamme, poiché ciò non farebbe altro che intensificare le fiamme. Quando si rimuovono i resti fumanti degli indumenti, adottare misure di emergenza per raffreddare le aree del corpo; tenere sotto l'acqua corrente per almeno 10 minuti, applicare uno spesso strato di panno inumidito con acqua, un sacchetto di plastica con neve o ghiaccio rotto. Prima dell'intervento medico, isolare la superficie ustionata con una benda asettica o un panno morbido e pulito inumidito con alcool.
10. È severamente vietato fumare nei locali.