15-04-2008

نوار قلب ساده خانگی (ECG)

LTC1044

رفیک هازیالیچ

این مقاله یک دستگاه ساده نظارت بر قلب، الکتروکاردیوگراف ECG را مورد بحث قرار می دهد. قبل از ادامه توضیحات، به شما نیاز دارم هشدار دادن ! 500 میلی آمپر در 220 ولت سیستم عصبی شما را به طور کامل از بین می برد (بهتر است از باتری استفاده کنید)، بنابراین همه چیز را دوباره بررسی کنید، زیرا مسئولیت نتایج ناخواسته با شماست.

میدان دپلاریزه در قلب بردار است که در طول چرخه قلب تغییر جهت و بزرگی می دهد. قرار دادن الکترود بر روی بیمار به فرد این امکان را می دهد که ظاهر این بردار را به عنوان تابعی از زمان به دست آورد. متداول ترین طرح قرار دادن الکترود در شکل نشان داده شده است. 1. در شکل، اختلاف پتانسیل بین دست چپ و راست، دست راست و پای چپ، دست چپ و پای راست اندازه گیری شده است. سه داده اندازه گیری از سنسورها به ترتیب به نشانگرهای I، II، III مرتبط هستند. اندازه‌گیری با این آرایش سنسورها توسط Einthoven ایجاد شد، که دریافت که با توجه به اندازه‌گیری‌های I و II، می‌توان نوع سیگنال را در اندازه‌گیری III محاسبه کرد. این گزینه اصلی برای قرار دادن سنسورهای ECG است: در صورت وجود ویژگی های مختلف قلب، می توان آن را دپلاریزه کرد. در کلینیک، طیف وسیعی از طرح های قرار دادن سنسور شامل سنسورهای اندام و قفسه سینه است.

بنابراین، نمودار ECG سیگنال های الکتریکی مرتبط با عملکرد دهلیزها و بطن ها را به پزشک نشان می دهد. به لطف ECG، پزشک می تواند زمان فشرده سازی دهلیز و بطن ها را تعیین کند و دامنه آن و همچنین رپلاریزاسیون و دپلاریزاسیون بطنی را ارزیابی کند. این اطلاعات به ما امکان می دهد وضعیت دریچه قلب را تعیین کنیم. در یک بیمار پس از حمله قلبی، ECG بسته به سرعت سیگنال از طریق بافت عضلانی، تغییراتی را در شکل و زمان در نمودار نشان می دهد. چنین تغییراتی در عضله ایسکمیک با انفارکتوس همراه است.

برنج. 2، نمودار ارتباطی

سیگنال بدنه تقویت می شود (سیگنال های بدن بسیار ضعیف هستند و از 0.5 میلی ولت تا 5.0 میلی ولت متغیر هستند)، فیلتر می شوند (نویز حذف می شود)، تبدیل می شود (به معنی آنالوگ به دیجیتال از طریق ADC) و سپس از طریق RS232 (روش بی سیم یا غیره) به رایانه منتقل می شود. ، اما این رابط به دلیل سهولت ساخت انتخاب شده است). دو مرحله اول در شکل 3 نشان داده شده است.

برنج. 3، نمودار ECG

آمپلی فایرهایی که در کاربردهای زیست پزشکی برای کارکرد سیگنال هایی که دارای نوسانات ولتاژ بسیار کم همراه با ولتاژ افست هستند استفاده می شوند، آپ امپ ابزار دقیق نامیده می شوند. تقویت کننده های ابزار دقیق دارای CMRR بالا (رد حالت معمول بالا) هستند، به این معنی که آنها قادر به تقویت سیگنال دیفرانسیل در ورودی های + و - هستند. معروف ترین تولید کنندگان تقویت کننده های ابزار دقیق تگزاس اینسترومنتز و دستگاه های آنالوگ هستند. من از تقویت کننده های یک شرکت دوم، دستگاه های آنالوگ استفاده کردم. ، یک تقویت کننده ابزار دقیق و OP97، یک تقویت کننده عملیاتی با دقت بالا. از آنجایی که این تقویت کننده ها نیاز به تامین ولتاژ منفی به ورودی دارند، با استفاده از یک دستگاه خطی LTC1044، یک مبدل ولتاژ خازن سوئیچ شده، به دست آمد. 4. ولتاژ اعمال شده 5 ولت بود. مدار در شکل 5 نشان داده شده است و از توضیحات گرفته شده است، جایی که توضیحات دقیق تری وجود دارد.

برای دیدن نوار قلب از LABView استفاده کردم.

برنج. 7. نتایج ECG در LABView (برای بزرگنمایی روی تصویر کلیک کنید)

برنج. 8، نتایج ECG در LABView (برای بزرگنمایی روی تصویر کلیک کنید)

برنج. 9، من با الکترود هستم

برنج. 10، برد نوار قلب ساختم، نمای جلو

PMIC; مبدل DC/DC; Uin: 1.5÷9V; Uout: 18V; DIP8; تقویت

ارائه دهنده	سازنده	نام	قیمت
تریما		LTC1044CS8 SOIC8	62 مالش.
EIC	فناوری خطی	LTC1044CN8#PBF	از 113 روبل.
رامستور		LTC1044CS8 LTC	230 روبل.
LifeElectronics		LTC1044A158	بنا به درخواست

• سلام! آیا می توانید نمودار را به LabView در آدرس بفرستید [ایمیل محافظت شده]?
• Sergey57 شما گمراه شده اید. برای دریافت این سرویس، یک دستگاه ضبط قلب مورد نیاز است. یک کاردیوگرام ضبط می کند و سپس می تواند از طریق یک کانال تلفن صوتی منتقل شود. در مسکو تقریباً تمام تیم های آمبولانس چنین دستگاه هایی دارند.
• و در اینجا یک کاردیوگراف در آردوینو وجود دارد: http://www.prointellekt.ru/EKG1.php به نظر من، مونتاژ با یک مرتبه بزرگی ساده شده است. در واقع، شما فقط باید قسمت آنالوگ را مونتاژ کنید (که بسیار ساده است) و آردوینو را پیکربندی کنید. در همان محل یک انتقال آرام به انسفالوگرافی وجود دارد و به همین راحتی است.
• سلام، من در حال حاضر در حال مونتاژ الکتروکاردیوگراف شما هستم، در مورد نمودار مدار کمی گیج هستم، لطفاً نمودار مدار کامل را برای من ارسال کنید؟ من می توانم برای شما یک ایمیل ارسال کنم. ممنون بابت وقتی که گذاشتید.
• دقیقا چه دستگاهی رو میپرسید؟ طرح های زیادی از الکتروکاردیوگراف ها وجود دارد - از این گذشته، از نظر سخت افزاری، این یک دستگاه نسبتاً ساده است. فقط باید به یاد داشته باشید که بدون برنامه کافی (و این 95٪ از یک کاردیوگرافی مدرن است)، حتی سخت افزار بسیار با کیفیت و گران قیمت چندان مفید نیست.
• سلام! اگر در مورد طرح من صحبت می کنید ، برنامه ریزی شده است که نسخه دقیق تری از آن را در سایت ارسال کنید. متاسفانه به دلیل کمبود وقت آزاد این کار بلافاصله انجام نمی شود اما قصد دارم تا قبل از پایان این ماه این کار را انجام دهم. با این وجود، من می توانم سعی کنم به سرعت به سؤالات شما در اینجا یا در وب سایت خود پاسخ دهم - هر کدام که برای شما راحت تر است.
• http://www..html?di=47010 می خوام مدار دقیق این نوار قلب رو که درست کردی بدونم تا تو برنامه نصبش کنم. من نمودار ارائه شده در این صفحه "شکل 5، نمودار ECG" را درک می کنم، اما آنچه باید به آن اضافه شود تا بتوان آن را به درستی روی برد هدایت کرد و بر این اساس، کار کرد. هیچ مشکلی در برنامه وجود ندارد. من به نمودار مدار الکتریکی علاقه دارم. متشکرم.
• سلام، من باید یک الکتروکاردیوگراف را لحیم کنم، لطفا در مورد یک مدار، ترجیحا ساده، به من راهنمایی کنید، زیرا قبلا این کار را انجام نداده بودم.
• مجله Elektor شماره 7-8 برای سال 2013 نموداری از جعبه تنظیم قلب چند کاناله را ارائه می دهد که کاردیوگرام را از طریق بلوتوث به دستگاه اندروید (تبلت) منتقل می کند. ست تاپ باکس از یک منبع مستقل تغذیه می شود، که با توجه به اندازه سیگنال مفید و سطح تداخل، مهم است. اگر کسی علاقه مند است، می توانم مقاله اصلی را به زبان انگلیسی برای شما ایمیل کنم.
• من همچنین یک دستگاه ساده برای ضبط نوار قلب مونتاژ کردم (اما نه دستگاهی که در پیام اول است). :) به نظر هیچ چیز پیچیده ای نیست. از طریق ورودی خطی کارت صدا به کامپیوتر متصل می شود. با نصب برنامه SpectraPlus نه تنها امکان مشاهده سیگنال ها، بلکه ضبط طولانی مدت نیز وجود دارد. توضیحات مفصل در اینجا آمده است - http://cxem.net/medic/medic31.php اگر خازن های عبوری را در مدار حذف کردید، فیلترها را فقط برای قطع 50 هرتز بر روی پل های مانع Wien-Robinson اعمال کنید و "باز کردن" ورودی" به کارت صدا (مانند اینجا - http: //cxem.net/sound/raznoe/via_termor.php)، سپس خوانش ها با کیفیت و پهنای باند بالاتری هستند. :)
• YY=،بدون سیستم عامل، بدون برد مدار چاپی. و چگونه می توان این دستگاه را ساخت؟ چشم می بیند، اما دندان نمی فهمد.
• r9o-11، ایمنی بسیار مهم است. و در این طرح هیچ جداسازی یک فرد از شبکه برق وجود ندارد. خودکشی نکن
• erhfbytw1111 و من هم با قوانین ایمنی موافقم :) بنابراین اگر توضیحات طرح رو مطالعه کردید اونجا بعد از شکل 12 نوشته شده که استفاده از زمین اجباری است. :)
• اگر شبکه منبع تغذیه در خانه مطابق با استانداردهای شوروی باشد، پس این یک راه قابل اعتماد برای بازی با مرگ است، اما اگر مطابق با استانداردهای اروپایی باشد، فقط احتمال دارد. ترب کوهی، البته، ممکن است شیرین تر از ترب باشد، اما ارزش بررسی با آن قیمت را ندارد. :دی
• مقاله جالبی است، اما به من بگویید، در شرایط مدل های مدرن و بهبود یافته الکتروکاردیوگراف، مانند این https://bimedis.ru/search/search-ite...incategory=266، آیا مناسب است؟
• این یک مقاله بد و مضر است. مگر برای آشنایی فوق العاده سطحی با موضوع. حدود 12 سال پیش من قلب خودم را ساختم و فقط با این طرح شروع کردم. من فوراً می گویم که این طرح کاملاً تئوری است، با این حال، آن را تکرار کردم و صدها ساعت را صرف آزمایش آن و بهبود آن کردم. بسیار ضعیف عمل می کند و فقط در صورتی که بیمار بی حرکت باشد، مثلاً روی کاناپه دراز کشیده باشد. یعنی مثلاً برای تناسب اندام این طرح اساساً نامناسب است. گرفتن سیگنال از مچ دست بی فایده است، همانطور که در مقاله پیشنهاد شده است - بی فایده است - مدار تقریباً آن را احساس نمی کند. اگر از قفسه سینه خارج شود سیگنال قابل قبولی به دست می آید. در این صورت باید از ژل نوار قلب استفاده کنید. به طور خلاصه، طرح زباله کامل است، همانطور که اکنون می گویند. فقط برای مقاصد اطلاعاتی برای op-amp ابزاری در دیتاشیت ارائه شده است. و این مقاله فقط سطل زباله است... و شما لینک مدل های حرفه ای را دادید. آنها مانند یک بوئینگ هزینه دارند، اما واقعا کار می کنند. اما این چیز یک پنی قیمت دارد و البته غیر قابل استفاده است ...
• توپ های یک رقصنده بد مانع می شوند. به پست شماره 10 از صفحه اول همین تاپیک مراجعه کنید.
• به این یکی نگاه کنید... به صورت شخصی مونتاژ و آزمایش شده است، برای خانه عالی است! http://vdd-pro.ru/ru/
• خوب، این مدار را تکرار کنید و با اسیلوسکوپ بررسی کنید که در خروجی چه خواهد بود. چیزهای جدید زیادی یاد خواهید گرفت. این نمودار در برگه داده AD620 فقط برای اهداف اطلاعاتی نشان داده شده است. می تواند به عنوان پایه ای برای آزمایش ها استفاده شود، نه بیشتر. من تعجب می کنم که چرا کاردیوگرافی واقعی بیش از هزار دلار قیمت دارد و AD620 حدود یک دلار قیمت دارد. و این نمودار روی آن دو یا سه دلار هزینه دارد. فکر می کنید چرا این اتفاق می افتد؟ آره بداخلاق بودن خوب نیست، فکر نمیکنم با تو بی ادبی کنم...
• جوان، دست از این گونه نظریه پردازی بردارید! این طرح عملاً برای من بیش از 8 سال به عنوان بخشی از یک مجموعه رئوگرافیک کار کرد. من هم بی ادب نیستم. من به سادگی واقعیت را آنگونه که واقعا هست مشخص می کنم.

بیماری های قلبی و عروقی عامل اصلی مرگ و میر در دوران سالمندی هستند. اما برای شروع به موقع درمان، باید به طور سیستماتیک نوار قلب را انجام دهید. فقدان وقت آزاد و صف های ملاقات با پزشک اغلب فرد را مجبور می کند نوار قلب را به تعویق بیندازد. و تشخیص آریتمی قلبی با استفاده از نوار قلب اغلب بلافاصله پس از تمرین ورزشی یا در هر زمانی که چنین آریتمی شروع می شود ضروری است. همه اینها مشکلات تشخیصی ایجاد می کند که با کمک یک دستگاه جیبی مخصوص، تلفن همراه و پشتیبانی متخصص قلب قابل حل است.

بیماری های قلبی و عروقی عامل اصلی مرگ و میر در دوران سالمندی هستند.

مجموعه قلبی ECG Dongle شامل موارد زیر است:

1. درایو فلش کاردیو(دارای 4 الکترود - 6 لید: I، II، III، aVR، aVL، aVF). به یک گوشی هوشمند دارای اندروید متصل می شود.
2. اپلیکیشن موبایل(برنامه ای برای تلفن همراه یا تبلت که در آن داده های ECG قلب ثبت می شود).
3. سرویس ابری(به شما امکان می دهد داده ها را مستقیماً از طریق اینترنت به متخصص قلب ارسال کنید و نتایج (تشخیص) و همچنین توصیه ها را در زمان واقعی دریافت کنید.

درایو فلش کاردیو

دستگاه ECG قلب کلاسیک دارای 12 لید است و به شما امکان تشخیص آریتمی های مختلف، اختلالات هدایت قلبی و ایسکمی های مختلف را می دهد. مجموعه قلبی ECG Dongle شامل تنها 6 لید است و به شما امکان می دهد همه چیز را به جز پاتولوژی های ایسکمیک یکسان تشخیص دهید. پس چرا به جای 12، 6 لید ایجاد شد؟ زیرا هر کسی می تواند به راحتی 4 الکترود را در خانه به خود وصل کند و 12 سیم (از جمله الکترود قفسه سینه) فقط توسط متخصص می تواند به درستی وصل شود. اما در اصلاحات بعدی دستگاه (از قبل به عنوان یک دستگاه جیبی برای خود پزشکان) دارای 12 لید خواهد بود.

اپلیکیشن موبایل و سرویس ابری رایگان

برنامه را می توان از GooglePlay بر روی تلفن همراه یا تبلت خود دانلود کرد. با استفاده از اپلیکیشن می توانید نوار قلب را به صورت بلادرنگ انجام دهید، داده ها را ذخیره کنید و ECG قلب را به سرویس ابری CardioCloud ارسال کنید تا نظر متخصص قلب را جلب کنید. همچنین می توانید داده ها را برای پزشک خود ارسال کنید.

چگونه در هر زمان و هر مکان از طریق اینترنت نظر متخصص قلب را در مورد ECG قلب خود دریافت کنید.

سرویس ابری برای ارائه نتایج ECG قلب به متخصصان قلب با تجربه که با CardioCloud همکاری می کنند ایجاد شده است. گزارش پزشک به ایمیل شما ارسال می شود. به طور کلی، من خودم می دانم چگونه نوار قلب را بخوانم و می توانم خودم حتی بدون کمک یک متخصص قلب، سلامت خود را کنترل کنم. به هر حال، برای طرفداران - یادگیری خواندن ECG با حداقل دانش آناتومی قلب کاملاً امکان پذیر است. امروزه در اینترنت بسیاری از درس های ویدیویی با کیفیت بسیار بالا وجود دارد که نحوه خواندن نوار قلب از A تا Z را آموزش می دهد. اما این فقط برای افرادی که ذهنیت فنی دارند امکان پذیر است. ریاضیات و فیزیک زیادی در تئوری خواندن نوار قلب وجود دارد.

ویدئویی در مورد نحوه استفاده از ECG Dongle Cardio Complex برای انجام ECG قلب در خانه.

وقتی تمام اطلاعات را خواندم، هنوز نحوه استفاده از ECG Dongle Cardio Complex برایم روشن نبود. و در اینجا توسعه دهندگان فقط عالی هستند. آنها همه آن را روی ویدیو ضبط کردند، گویی کسی آن را گرفته و نحوه استفاده از آن را به شما یاد داده است. توصیه می کنم ویدیوهای زیر را تماشا کنید. در واقع، شما فقط باید کمی آن را بفهمید و همه چیز بسیار ساده خواهد بود.

از شما دعوت می کنیم تا در جدیدترین و مرتبط ترین اخبار منتشر شده در علم و همچنین اخبار گروه علمی و آموزشی ما از طریق پست مشترک شوید تا چیزی را از دست ندهید.

کاردیوگرافی خانگی (چند گزینه)
نوار قلب خانگی

??????

یک اسباب بازی کوچک بر اساس یک اسیلوسکوپ USB.
یا یک برد USB ارزان برای تلفن SKYPE.

به شما امکان می دهد یک کاردیوگرام در یک فایل bin. بنویسید
و همچنین نتایج اندازه گیری های ذخیره شده را در زمان واقعی بازتولید کنید.
متاسفانه برنامه هایی برای رمزگشایی کاردیوگرام پیدا نکردم
و من نمی دانم چگونه فایل را به درستی ذخیره کنم، بنابراین فقط یک فایل *.bin است.
ممکن است برای تشخیص ناهنجاری های نادر ECG مفید باشد،
که در صورت نادر بودن ضبط آن دشوار است
و بازدیدهای کوتاه از اتاق ECG
یا فقط اگر یک متخصص قلب می شناسید برای نظارت بر قلب خود (.

لیست مراجع را در این موضوع مشاهده کنید و اطلاعات خود را اضافه کنید
در انجمن در تاپیک امکان پذیر است چه کتاب هایی را پیشنهاد می کنید؟

با کاردیوگرام دریافتی چه کاری انجام دهید
و شما می توانید گزینه خود را در انجمن پیشنهاد دهید
در مورد موضوع کاردیوگرام دریافت شد. بعدش چی؟

آنجا در انجمن می توانید نگاه کنید و مطالب خود را اضافه کنید پیوند به سایت های مربوط به قلب و قلب و قلب

ما الکترودها را طبق ساده ترین طرح وصل می کنیم:

می توانید با ساده کردن کار با اتصال سیم های سرب به شانه ها و سیم زمین به مچ دست شروع کنید.
گزینه های اتصال ممکن:

برای شروع، الکترودها می توانند خانگی باشند، اما با توجه به پیچیدگی کار، به مرور زمان توصیه می شود که الکترودهای صنعتی ساخته شده از مواد خاص را بدست آورید.
برای مثال، در اینجا یکی از گزینه های متعدد وجود دارد:
الکترود ECG یکبار مصرف، الکترود Ag یا AgCl است که از مواد پوشش پایه، ژل رسانا و سگک الکترود تشکیل شده است.

از آنجایی که تقویت کننده ها عایق گالوانیکی ندارند، همه آزمایش ها به دلایل ایمنی و برای کاهش تداخل باید با لپ تاپ غیر متصل به شبکه 220 ولت انجام شود.

1. قلب بر روی پایه اسیلوسکوپ USB

برنامه ECG.llb برای نسخه LabVIEW5.0

ماژول تقویت کننده - هر تقویت کننده با ورودی بسته (> 4 µF) و Kus > = 100

در مورد من، من از ماژول KARDIO از یک اسیلوسکوپ USB استفاده می کنم.

نمودار و طرح به صورت زیر است:

DA1 را نمی توان نصب کرد و سیم R RL را می توان به زمین وصل کرد.

R6+R7+R8 = 100-400 اهم (150)

ورودی‌های چپ و راست را به R11 و R12 از طریق خازن‌های غیرقطبی 8.0 -10.0 µF متصل کنید تا از بین بردن افست گالوانیکی احتمالی (تا صدها میکروولت)

فایل برد تقویت کننده قلب با فرمت JPG: CARDIO_JPG.zip در قالب PCB2004: Kardio_PCB2004.zip

برد ماژول میکروکنترلر و سیستم عامل در صفحه ماژول اسیلوسکوپ قرار دارند.

همه چیز برای جمع و جور بودن در یک محفظه ترکیب شده است. اگر این کار ضروری نیست، می توانید به سادگی از ماژول اسیلوسکوپ استفاده کنید
با یک ماژول تقویت کننده قلب جفت شده است. یا دستگاه خود را بسازید که داده ها را با فرمت مشخص شده در ماژول اسیلوسکوپ منتقل می کند.

برنامه اصلاح کننده Korrektor.llb

به شما امکان می دهد کاردیوگرام را تراز کنید:

این گزینه ممکن است به شکل زیر باشد:

2. قلب بر اساس کارت صدای USB
ECG کارت صدای USB

نسخه برای کارت ساند USB مبتنی بر تراشه برای تلفن های SKYPE AP-T6911 یا هر نوع دیگری که به شما امکان اندازه گیری ولتاژ DC را می دهد:

1 . ما چیزی شبیه به این را 2-10 دلار می خریم: برای مثال این یکی: http://www.dealextreme.com/details.dx/sku.22475
2 . آمپلی فایر میکروفون را خاموش کنید. تنها چیزی که باقی می ماند یک ADC 10 بیتی با آفست ورودی حدود 2.5 ولت است.
که در صورت اندازه گیری ولتاژ ثابت باید جبران شود.
ارتقاء USB - برد صدا (تصاویر را ببینید)

چیزی شبیه این به نظر می رسد:

مشروط بر اینکه تراشه تلفن SKYPE AP-TP6911_02EV10 وجود داشته باشد

هشدار: مدل ها مدام تغییر می کنند.....

متأسفانه، گزینه‌های USB و SOUND فایل‌های *.bin را با نرخ‌های نمونه‌گیری سیگنال متفاوت ایجاد می‌کنند.
اگر در ECG_USB_SND.llb بتوان این را در برنامه اصلاح کرد، نسخه EXE با سرعت 48000/32 نمونه در ثانیه کدگذاری می‌شود.
اگر با یک کارت صدای استاندارد کار می کنید، باید خازن های آداپتور را در کانال ورودی میکروفون پیدا کنید.
(معمولاً 1 در ورودی و 1 در تقویت کننده میکروفون) و ظرفیت آنها را به ده ها میکروفاراد افزایش دهید.

3. قلب بر اساس هدست بلوتوثبا میکرو مدار BC31A223A (از گوشی های سونی اریکسون):

1. آماده سازی هدست.
این شامل جدا کردن میکروفون با برداشتن خازن C10 و اتصال آن به کانکتور ورودی دیفرانسیل است.
تقویت کننده میکروفون میکرو مدار (MIC_N و MIC_P) و ولتاژ VOUT (2.7 ولت) برای تقویت کننده های متصل به کانکتور.
نحوه انجام این کار در شکل زیر نشان داده شده است.
تصمیم گرفتم فعلاً به گوشی هدست دست نزنم تا از آن برای هدف مورد نظر خود استفاده کنم.

2. نصب درایورهای بلوتوثبا پشتیبانی از هدست
در مورد من، درایورهای زیر کار نکردند:

مایکروسافت - از مشخصات هدست پشتیبانی نمی کند

Widcomm- هر دو دستگاه USB-Bluetooth من را نمی شناخت

متوقف شد در بلوسولیل - نسخه را نصب کرد BlueSoleil 6.4.314.3

مسئله کاملاً مشکل ساز است، بنابراین ممکن است کسی مجبور شود آن را به روش دیگری حل کند.

پس از این، می توانید شروع به آزمایش کنید.

در حال حاضر نتایج زیر در دسترس است:

حداکثر سیگنال ورودی دارای نوسان +/- 32 میلی ولت با وضوح 15 بیت و فرکانس نمونه برداری 8 کیلوهرتز است که به شما امکان می دهد کاردیوگرام بگیرید.
هنگام اتصال الکترودها از طریق یک خازن جداسازی به کنتاکت های MIC_N و MIC_P متصل به یک کانکتور خارجی.
نمونه ای از تصاویر در شکل نشان داده شده است.

معلوم شد که اتصال کاملاً بی کیفیت است. اغلب تداخل یا وقفه در جریان وجود دارد که خود را به شکل نویز پالس نشان می دهد.
بنابراین مانیتورینگ هولتر ECGاز طریق هدست بلوتوث غیرممکن به نظر می رسد.

پس از روش معمول برای اتصال هدست، کاردیوگرام را می توان به روشی مناسب برای شما در یک فایل *.wav ضبط کرد.
برای پردازش بیشتر یا استفاده از برنامه فوق قلب بر اساس برد صوتی USB

4. قلب بر اساس

الکتروکاردیوگرافی یک روش در دسترس و آموزنده برای تشخیص آسیب شناسی قلبی است. ماهیت روش ضبط تکانه های الکتریکی است که وقوع آن به دلیل تناوب ریتمیک انقباضات و شل شدن عضله قلب در یک محدوده زمانی خاص است.

یک الکتروکاردیوگراف (یک دستگاه پزشکی خاص) تکانه های ناشی از حسگرهای نصب شده روی بدن را ثبت می کند و آنها را به یک نمودار تبدیل می کند. چنین تصویر گرافیکی الکتروکاردیوگرام نامیده می شود و توسط متخصص قلب در معرض رمزگشایی بیشتر است. از آنجایی که ECG در بیمارستان ها و در خانه انجام می شود، کاردیوگرافی ثابت و قابل حمل وجود دارد.

اجزای اصلی دستگاه عبارتند از:

• الکترودهایی که روی بازوها، پاها و نیم تنه فرد قرار می گیرند.
• سوئیچ تنظیم کننده;
• تقویت کننده سیگنال؛
• فیلتر در برابر تداخل شبکه

کاردیوگرافی های مدرن حساسیت بالایی به فعالیت بیوالکتریکی عضله قلب و دقت در انتقال نوسانات ضربه ای دارند.

هدف و اهداف ECG

نوار قلب برای تشخیص صحیح بیماری قلبی گرفته می شود. با استفاده از این روش، پارامترهای زیر ارزیابی می شوند:

• ریتم انقباضات قلب؛
• آسیب احتمالی و کامل شدن خون رسانی به لایه میانی عضلانی قلب (میوکارد)؛
• اختلال در تعادل منیزیم و پتاسیم؛
• هیپرتروفی (ضخیم شدن) دیواره های قلب؛
• نواحی انفارکتوس (نکروز).

دلایل انجام آزمایش

ECG در موارد زیر انجام می شود:

• فشار خون بالا مزمن؛
• تشخیص درد قفسه سینه؛
• چاقی؛
• ضربان قلب پرش

نمادهای روی نمودار

ضبط گرافیکی ECG یک خط شکسته است که گوشه های تیز (دندان) آن در بالا و پایین خط افقی قرار دارند که چرخه های زمانی روی آن ثبت می شود. دندان ها عمق و فراوانی تغییرات ریتمیک را نشان می دهند. مرحله بهبودی بین انقباضات عضله قلب با T لاتین تعیین می شود. تحریک یا دپلاریزاسیون دهلیزها - R.

قرار دادن صحیح سنسورهای الکتروکاردیوگراف مبنای گرفتن نوار قلب است

چرخه بهبودی بطن های دور قلب U است. حالت تحریک بطن ها توسط امواج Q، R، S منعکس می شود. فواصل میانی از یک دندان به دندان دیگر قطعه هایی در ECG نامیده می شوند (ST، QRST، TP). ). قطعه گراف، قطعه گرفتن و دندان مجاور را فاصله نبض می نامند.

سرنخ ها یا مدارهایی که اختلاف شاخص های پتانسیل ارسال شده توسط الکترودها را ثبت می کنند به سه گروه تقسیم می شوند:

• استاندارد I - تفاوت داده ها در دست چپ و راست ، II - تفاوت پتانسیل در دست راست و پای چپ ، III - در دست و پای چپ.
• تقویت شده. AVR - از دست راست، AVL - از دست چپ، AVF - از پای چپ.
• قفسه سینه شش لید بین دنده ها قرار دارد (V1، V2، V3، V4، V5، V6).

ورودی‌های روی نمودار، کار قلب را در هر لید منعکس می‌کنند، که امکان تجزیه و تحلیل دقیق‌تری از کار همه قسمت‌های اندام را فراهم می‌کند.

اصول اولیه تشخیص الکتروکاردیوگرافی

الگوریتم اقدامات متخصصان پزشکی در طول عمل:

• آماده سازی اولیه بیمار برای معاینه؛
• نصب صحیح الکترودها بر روی بدن؛
• کنترل کاردیوگرافی؛
• حذف سنسورها؛
• رمزگشایی نتایج

مرحله آماده سازی شامل قرار دادن راحت بیمار به صورت افقی بر روی پشت خود، روی نیمکت پزشکی است. در صورت مشکل در تنفس، دستورالعمل های این روش به حالت نشسته اجازه می دهد. در مرحله بعد، نواحی از پوست که الکترودها به آن متصل می شوند با الکل یا ضد عفونی کننده دیگری درمان می شوند و ژل پزشکی با خاصیت رسانایی روی آنها اعمال می شود. تکنیک گرفتن نوار قلب تا حد زیادی به قرارگیری صحیح الکترودها روی بدن سوژه بستگی دارد.

با توجه به الگوی استفاده از الکترود، مچ دست، مچ پا و بالاتنه بیمار در این فرآیند دخالت دارند. برای ضبط تک کانال، یک الکترود قفسه سینه، برای ضبط چند کانال - شش استفاده می شود.

دفترچه راهنمای ECG محل دقیق سنسورها را بر روی بدن انسان تعیین می کند.الکترودها بر روی پاها و بازوها در جهت عقربه های ساعت نصب می شوند و از اندام فوقانی راست شروع می شوند. برای راحتی، سنسورها با رنگ مشخص می شوند. قرمز برای دست راست، زرد برای دست چپ، سبز برای پای چپ، مشکی برای پای راست است.

الکترودهایی که لیدهای قفسه سینه را ثبت می کنند به شرح زیر بین دنده ها و در خط زیر بغل قرار دارند:

• لبه سمت راست قفسه سینه، فضای چهارم بین دنده ای - الکترود V1. به طور متقارن به آن، الکترود V2 - در سمت چپ نصب شده است.
• قوس پاراسترنال (پاراسترنال) سمت چپ، در نزدیکی دنده پنجم، در فاصله بین V2 و V4 - الکترود V3.
• تقاطع خط عمودی سمت چپ که به طور معمول بر روی سطح قدامی قفسه سینه از طریق برآمدگی وسط ترقوه (خط ترقوه میانی) و پنجمین فضای بین دنده ای کشیده می شود - الکترود V4.
• خط قدامی زیر بغل چپ – الکترود V5.
• خط زیر بغل میانی چپ – الکترود V6.

کارشناسان بر این خطوط شناسایی تکیه می کنند

در طول ECG، الکترودهای V4، V5 و V6 در همان سطح افقی اعمال می شوند. استفاده از الکترودها به ترتیب متفاوت غیرقابل قبول است. دقت تشخیص بستگی به این دارد. اگر تجزیه و تحلیل عمیق فعالیت قلبی ضروری باشد، مرسوم است که از تکنیک Slopak ECG استفاده شود. در این مورد، سرنخ های اضافی V7، V8، V9 نصب می شوند.

مسئولیت های بیمار

قبل از ECG برنامه ریزی شده، بیمار باید فعالیت بدنی فعال را حذف کند و عصبی نباشد. لازم است حداکثر دو ساعت قبل از معاینه الکل را ترک کنید و غذا بخورید. شما نباید از داروهایی استفاده کنید که عملکرد سیستم عصبی مرکزی (سیستم عصبی مرکزی)، محرک‌های قلبی و آرام‌بخش را مقوی یا کاهش می‌دهند. در طول الکتروکاردیوگرافی، تنفس باید کنترل شود.

ریتم تنفسی صاف و آرام به دستیابی به داده های دقیق کمک می کند. در غیر این صورت، قرائت‌های کاردیوگرام ممکن است سوگیری داشته باشد. در صورت نیاز به مراقبت‌های پزشکی اورژانسی، کاردیوگرافی قلب بدون آمادگی و در شرایط سلامتی بیمار با هر شدتی انجام می‌شود. به افراد بالای 40 سال توصیه می شود که سالانه نوار قلب انجام دهند. در صورت وجود بیماری مزمن قلبی، فرکانس عمل توسط پزشک معالج تعیین می شود.

شاخص های استاندارد مختصر کاردیوگرام

انعکاس گرافیکی روی نوار کاردیوگرافی کار قلب را منعکس می کند. زوایای تیز یا دندانه هایی که از خط افقی اصلی به سمت بالا هستند مثبت و رو به پایین منفی هستند. داده های الکتروکاردیوگرام بر اساس استانداردها رمزگشایی می شود. برای جمعیت بزرگسال، شاخص های زیر به عنوان پایه در نظر گرفته می شود:

• موج P - مثبت؛
• موج Q - منفی؛
• موج S - منفی، زیر موج R.
• موج T - مثبت؛
• فرکانس یا ریتم انقباضات قلب بین 60 تا 80 واحد متغیر است.
• فاصله QT - حداکثر 450 میلی ثانیه؛
• عرض فاصله QRS حدود 120 میلی ثانیه است.
• EOS (محور الکتریکی قلب) - منحرف نشده است.

اساس اختلال عملکرد قلب در نمودار میلی متری با شمارش سلول ها از یک موج R به موج دیگر تعیین می شود. فواصل مختلف بین امواج R نشان دهنده آریتمی (تغییر در فرکانس، نظم و توالی انقباضات قلب) است. ضربان قلب به دلیل وجود برادی کاردی کمتر از حد طبیعی است. ضربان قلب سریع تاکی کاردی را تشخیص می دهد. ریتم صحیح قلب سینوسی نامیده می شود.

نمودار کاردیوگرام که پارامترهای اصلی را نشان می دهد

فقط یک متخصص واجد شرایط - یک درمانگر یا متخصص قلب - می تواند یک تصویر گرافیکی را روی نوار یا عکس آن رمزگشایی کند. شما نباید بیماری های قلبی را خود تشخیص دهید.

کاستی های احتمالی معاینه

توانایی گرفتن صحیح نوار قلب به دلایل زیر کاهش می یابد:

• تداخل در شبکه برق؛
• هیجان موضوع؛
• تماس ضعیف حسگر؛
• عامل انسانی (نگرش سهل انگارانه پرستاری که به اشتباه الکترودها را اعمال کرده یا دستگاه را با چسب پر کرده است).

برخی از معایب ECG:

• عدم تشخیص اختلالات قلبی یکباره این رویه شاخص هایی را بر اساس اصل "اینجا و اکنون" تولید می کند. این فقط برای نارسایی قلبی پایدار خوب است.
• ناتوانی در شناسایی عیوب، سوفل و تومورها. برای معاینه کامل، نه تنها نوار قلب لازم است، بلکه سونوگرافی قلب نیز لازم است.

الکتروکاردیوگرافی یک روش تشخیصی در دسترس و سریع است. شما نباید ناراحتی در ناحیه قفسه سینه و درد قلب را نادیده بگیرید. شما می توانید این روش را در هر سنی در هر بیمارستان منطقه ای انجام دهید.

در این پروژه ما یک الکتروکاردیوگراف قابل حمل و مانیتور ضربان قلب ایجاد خواهیم کرد. البته می توان از دستگاه برای مصارف پزشکی استفاده کرد.

لطفاً توجه داشته باشید: برای کاهش خطر برق گرفتگی، فقط از باتری استفاده کنید. الکترودها توسط یک تقویت کننده ابزار دقیق از مدار اصلی جدا می شوند، اما همچنان از احتیاط شدید استفاده می کنند. سازنده دستگاه مسئولیتی در قبال حوادث احتمالی ندارد.


مدار دستگاه بسیار ساده است؛ می توان آن را روی یک برد یک طرفه قرار داد.

مرحله 1: لیست اجزاء

- (1) تقویت کننده ابزار دقیق INA128
- (1) تقویت کننده عملیاتی سری 741
- (1) میکروکنترلر Arduino Uno
- (1) صفحه نمایش LCD 16x2
- (1) استابلایزر 7805
- (1) بلندگوی مینی 8 اهم
- (1) LED فوق العاده روشن (پروژه از LED 10 میلی متری استفاده می کند)
- (1) دیود 1N3064
- (2) باتری 9 ولت با کانکتور
- تخته نان
- جامپرهای سیمی

مقاومت ها:
- (2) 100 اهم، 1/4 وات
- (1) 470 اهم، 1/4 وات
- (1) 1 کیلو اهم، 1/4 وات
- (2) 10 کیلو اهم، 1/4 وات
- (2) 100 کیلو اهم، 1/4 وات
- (1) 1 MΩ، 1/4 وات

خازن ها:
- (1) 10 nF
- (1) 47 nF

برای الکترودها:
- یک متر سیم
- دستبند آنتی استاتیک
- پچ پزشکی
- فویل
- (2) سوهان
- ژل دوش (به عنوان جایگزین ژل برای گرفتن نوار قلب)

جزء اختیاری:
-اسیلوسکوپ برای نمایش ECG.

مرحله 2: یک طرحواره ایجاد کنید

در زیر نمودار شماتیک این پروژه را مشاهده می کنید. دو الکترود به ورودی های 2 و 3 تقویت کننده ابزار دقیق INA128 متصل می شوند. یک الکترود مرجع اضافی (بند مچی آنتی استاتیک، که روی پای راست شما قرار می گیرد) به زمین متصل می شود. این به شما امکان می دهد از کابل بدون محافظ در پروژه خود استفاده کنید.

بهترین سیگنال بعد از فیلتر پایین گذر (بین دو مقاومت 100 کیلو اهم) گرفته می شود. من قصد دارم پروب اسیلوسکوپ را در این نقطه وصل کنم تا تصویر را نشان دهم، اگرچه از اسیلوسکوپ می توان برای بررسی سایر نقاط کنترل نیز استفاده کرد.

فایل های پیوست شده را در رایانه خود دانلود کنید، آردوینو IDE را باز کنید، آردوینو خود را متصل کنید و طرح را آپلود کنید!

مرحله 4: ساخت الکترود


دو اسکرابر را به انتهای جفت هادی های در معرض دید محکم وصل کنید. تکه های فویل را به اندازه لازم برش دهید و به لیسه ها وصل کنید. همانطور که در عکس نشان داده شده است باید آن را دریافت کنید. می توانید طرح را آزمایش کنید تا بهترین نتیجه را بگیرید.
پس از آماده شدن، مقداری ژل روی الکترودها بمالید و از نوار طبی برای چسباندن محکم به قفسه سینه استفاده کنید.

مرحله 5: الکترودها را قرار دهید و عملکرد دستگاه را بررسی کنید!

یک مچ بند ضد الکتریسیته ساکن را روی پای راست خود قرار دهید و آن را به زمین متصل کنید.

الکترودها را روی سینه خود قرار دهید و آنها را برای دریافت بهترین سیگنال قرار دهید. این کار به دلیل نوسانات اتصال برق کمی طول می کشد.

در زیر ویدئویی از عمل الکتروکاردیوگراف را مشاهده می کنید:
https://www.youtube.com/watch?v=85wpkerNxlk

به عنوان یک آزمایش، می توانید الکترودها را در نقاط مختلف بدن قرار دهید تا سیگنال متفاوتی دریافت کنید. الکتروکاردیوگراف های حرفه ای از 10 الکترود برای ایجاد نقشه سیگنال استفاده می کنند. عکس محل تقریبی الکترودها را نشان می دهد. از آنجایی که من انفجارهای بطنی را برای اندازه گیری فرکانس انتخاب کردم، این پیکربندی بی عیب و نقص کار می کند.

هنگامی که الکترودها چنین سیگنال هایی را دریافت می کنند، ممکن است سیگنال های نویز ناشی از حرکت ماهیچه ها را نیز مشاهده کنید. اگر می خواهید از شر چنین سیگنال هایی خلاص شوید، پس حرکت نکنید!